农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。可能性最大的诊断是A、坐骨神经损伤B、急性播撒性脑脊髓炎C、周围神经病D、急性感染性多发性神经根炎E、脊髓灰质炎F、横断性脊髓炎为明确诊断,应进行的检查项目包括A、脑血流图B、脑电图C、脊髓MRID、颅脑和脊髓MRIE、粪便病毒分离F、血或脑脊液病毒分离目前可采取的治疗措施包括A、静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿B、糖皮质激素C、注射加兰他敏可提高肌肉张力D、静脉用免疫球蛋白E、瘫痪肢体的功能训练F、将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形G、针刺疗法+按摩H、抗生素预防感染目前可能出现的并发症有A、呼吸肌麻痹B、褥疮C、脑水肿D、骨质脱钙E、肝功能不良F、尿路感染G、肺炎H、心肌损害

农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。可能性最大的诊断是A、坐骨神经损伤

B、急性播撒性脑脊髓炎

C、周围神经病

D、急性感染性多发性神经根炎

E、脊髓灰质炎

F、横断性脊髓炎

为明确诊断,应进行的检查项目包括A、脑血流图

B、脑电图

C、脊髓MRI

D、颅脑和脊髓MRI

E、粪便病毒分离

F、血或脑脊液病毒分离

目前可采取的治疗措施包括A、静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿

B、糖皮质激素

C、注射加兰他敏可提高肌肉张力

D、静脉用免疫球蛋白

E、瘫痪肢体的功能训练

F、将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形

G、针刺疗法+按摩

H、抗生素预防感染

目前可能出现的并发症有A、呼吸肌麻痹

B、褥疮

C、脑水肿

D、骨质脱钙

E、肝功能不良

F、尿路感染

G、肺炎

H、心肌损害


相关考题:

患儿男,4岁,来自安徽农村,因近日当地有脊髓灰质炎流行,该患儿未服过脊髓灰质炎糖丸疫苗,疑有脊髓灰质炎隐匿型(隐性感染)可能。该病儿的病程应终止于A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期

对1岁以内的儿童进行的“四苗”基础免疫是()A、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗、麻疹疫苗B、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破混合制剂、水痘疫苗C、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗、水痘疫苗D、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破混合制剂、麻疹疫苗

新生儿出生后应接种的疫苗是A.卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B.卡介苗、乙肝疫苗C.脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D.肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸

患儿男,4岁,来自安徽农村,因近日当地有脊髓灰质炎流行,该患儿未服过脊髓灰质炎糖丸疫苗,疑有脊髓灰质炎隐匿型(隐性感染)可能。该病儿的病程应终止于 A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期

6个月小儿需要接种的疫苗为A.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针B.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针C.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗D.脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎糖丸

预防脊髓灰质炎的措施是()。A.白百破三联疫苗B.注射卡介苗C.口服脊髓灰质炎糖丸D.注射脊髓灰质炎疫苗

新生儿出生后应接种的疫苗是()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D.肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸E.麻疹疫苗

6个月小儿需要接种的疫苗为A.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针B.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针C.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗D.脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎糖丸

有发热或腹泻的儿童,严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸。