病历摘要:女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物,3cm大小,边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下,胸片侧前上纵隔一肿物,突向左侧胸腔,与左侧心缘无分界,边缘清晰,锐利.为明确诊断宜行下列检查:A、心电图B、超声心动图C、胸部CTD、胸部MRE、经主动脉造影F、乙酰胆碱酶抗体G、血常规H、全身骨素描经超声心动图检查未发现心室、心房畸形,各大血管未见异常,前上纵隔肿物位于心包外,CT检查,前上纵隔左侧心包一3×3×40cm头小,椭圆型边界清晰之肿物,质地均匀CT在50HU,结合病史,胸片个CT检查,应排除下列疾病之可能:A、纵隔畸胎瘤B、心包囊肿C、支气管囊肿D、异位甲状腺瘤E、胸腺瘤F、心包外脂肪瘤G、肺癌(纵隔型)H、纵隔淋巴瘤患者全麻下正中开胸探查术中冰冻切片证实为胸腺瘤,与左上肺组织部分粘连浸润,未发现周围淋巴结肿大,你认为应属于胸腺瘤哪一期(按Traster和Payne分期):A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、ⅣaE、Ⅳb期应做手术为:A、单纯胸腺瘤切除术B、单纯胸腺瘤+胸腺切除术C、胸腺瘤+胸腺部分切除+左上肺楔形切除D、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺形切除E、胸腺瘤扩大根治术+左上肺形切除F、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺叶切除术G、胸腺瘤扩大根治术+左上肺叶切除术H、胸腺瘤切除+左哂纳感肺形切除术通常胸腺瘤的病理分型包括下列哪几型:A、淋巴细胞型B、上皮细胞型C、腺细胞型D、鳞状细胞型E、小细胞型F、梭形细胞型G、混合细胞型H、燕麦细胞型胸腺瘤常伴发下列哪些疾病:A、重症肌无力B、红细胞再生不良症C、红细胞增生症D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮F、甲亢G、甲旁亢H、肥源性心肌瘤胸腺瘤术后行放射治疗,下列说法正确的:A、包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗B、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗C、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗D、Ⅲ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗E、Ⅱ期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗F、放疗可减少或预防肿瘤局部复发G、对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体H、合并重症肌无力者,无须放疗对于胸腺瘤手术而言,下列哪些是手术禁忌:A、估计不能切除者B、估计心肺功能不全不能耐受手术者C、合并糖尿病者D、合并重症肌无力者E、已有双侧膈神经麻痹F、Ⅲ期以上病变者G、Ⅳ期病变者H、局部复发者
病历摘要:女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物,3cm大小,边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下,胸片侧前上纵隔一肿物,突向左侧胸腔,与左侧心缘无分界,边缘清晰,锐利.为明确诊断宜行下列检查:A、心电图
B、超声心动图
C、胸部CT
D、胸部MR
E、经主动脉造影
F、乙酰胆碱酶抗体
G、血常规
H、全身骨素描
经超声心动图检查未发现心室、心房畸形,各大血管未见异常,前上纵隔肿物位于心包外,CT检查,前上纵隔左侧心包一3×3×40cm头小,椭圆型边界清晰之肿物,质地均匀CT在50HU,结合病史,胸片个CT检查,应排除下列疾病之可能:A、纵隔畸胎瘤
B、心包囊肿
C、支气管囊肿
D、异位甲状腺瘤
E、胸腺瘤
F、心包外脂肪瘤
G、肺癌(纵隔型)
H、纵隔淋巴瘤
患者全麻下正中开胸探查术中冰冻切片证实为胸腺瘤,与左上肺组织部分粘连浸润,未发现周围淋巴结肿大,你认为应属于胸腺瘤哪一期(按Traster和Payne分期):A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳa
E、Ⅳb期
应做手术为:A、单纯胸腺瘤切除术
B、单纯胸腺瘤+胸腺切除术
C、胸腺瘤+胸腺部分切除+左上肺楔形切除
D、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺形切除
E、胸腺瘤扩大根治术+左上肺形切除
F、胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺叶切除术
G、胸腺瘤扩大根治术+左上肺叶切除术
H、胸腺瘤切除+左哂纳感肺形切除术
通常胸腺瘤的病理分型包括下列哪几型:A、淋巴细胞型
B、上皮细胞型
C、腺细胞型
D、鳞状细胞型
E、小细胞型
F、梭形细胞型
G、混合细胞型
H、燕麦细胞型
胸腺瘤常伴发下列哪些疾病:A、重症肌无力
B、红细胞再生不良症
C、红细胞增生症
D、再生障碍性贫血
E、系统性红斑狼疮
F、甲亢
G、甲旁亢
H、肥源性心肌瘤
胸腺瘤术后行放射治疗,下列说法正确的:A、包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗
B、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗
C、Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗
D、Ⅲ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗
E、Ⅱ期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗
F、放疗可减少或预防肿瘤局部复发
G、对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体
H、合并重症肌无力者,无须放疗
对于胸腺瘤手术而言,下列哪些是手术禁忌:A、估计不能切除者
B、估计心肺功能不全不能耐受手术者
C、合并糖尿病者
D、合并重症肌无力者
E、已有双侧膈神经麻痹
F、Ⅲ期以上病变者
G、Ⅳ期病变者
H、局部复发者