患者，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4h。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液;体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/min，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹部X线平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )。A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、胰腺损伤D、肝破裂E、腹腔内空腔器官破裂
患者，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4h。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液;体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/min，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹部X线平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )。
A、腹壁挫伤
B、脾包膜下血肿
C、胰腺损伤
D、肝破裂
E、腹腔内空腔器官破裂
相关考题：
患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、胰腺损伤D、肝破裂E、腹腔内空腔器官破裂
患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、胰腺损伤D、脾包膜下水肿E、腹腔内空腔脏器破裂
患者女，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检发现：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、腹腔内空腔器官破裂D、肝破裂E、胰腺损伤
患者，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时，伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／min，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，腹腔穿刺阴性。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，考虑最可能为A．腹壁挫伤B．脾包膜下血肿C．胰腺损伤D．肝破裂E．腹腔内空腔脏器破裂
患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、胰腺损伤D、脾包膜下水肿E、腹腔内空腔脏器破裂
女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、胰腺损伤D、肝破裂E、腹腔内空腔器官破裂
患者男性，46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／80mmHg，脉搏92次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下游离气体。考虑可能为A、脾包膜下血肿B、肝破裂C、胰腺损伤D、腹腔内空腔器官破裂E、肝损伤
患者女．50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检发现：神志清，血压100／76mmHg．脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）．腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧隔下有游离气体。考虑最可能为A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.腹腔内空腔器官破裂D.肝破裂E.胰腺损伤
患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂