男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性( )A、恶化型劳累性心绞痛B、不稳定型心绞痛C、自发性心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝为了进一步明确诊断应做下列哪项检查( )A、头低脚高位钡餐检查B、冠状动脉造影C、口服胆囊造影D、心电图平板运动试验E、核素心肌显像此时诊断应考虑是( )A、恶化型劳力型心绞痛B、卧位型心绞痛C、食管裂孔疝D、变异型心绞痛E、胆结石
男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性( )A、恶化型劳累性心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、自发性心绞痛
D、胆心综合征
E、食管裂孔疝
为了进一步明确诊断应做下列哪项检查( )A、头低脚高位钡餐检查
B、冠状动脉造影
C、口服胆囊造影
D、心电图平板运动试验
E、核素心肌显像
此时诊断应考虑是( )A、恶化型劳力型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、食管裂孔疝
D、变异型心绞痛
E、胆结石
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根据下列条件,回答 59~61 题:男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近l个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作第 59 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性( )。A.不稳定型心绞痛B.恶化型劳累性心绞痛C.自发性心绞痛D.胆心综合征E.食管裂孔疝
143~145 题共用题干男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作。第 143 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性( )。
(137~139题共用题干) 男性,65岁.以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生于午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因,尚应除外下列哪种可能A.不稳定型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.自发型心绞痛D.胆心综合征E.食管裂孔疝
患者,男,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。1周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V~V导联ST段抬高,此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.食管裂孔疝D.变异型心绞痛E.胆结石
患者,男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又频繁发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V 1~3 导联ST段抬高,此时诊断应考虑是:A. 卧位型心绞痛B. 恶化型劳力型心绞痛C. 食管裂孔疝D. 变异型心绞痛E. 胆结石
男性,70岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性A.不稳定型心绞痛B.恶化型劳累性心绞痛C.自发性心绞痛D.食管裂孔疝
男性,70岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V1~3导联ST段抬高,此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.食管裂孔疝D.变异型心绞痛
男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()A.食管裂孔疝B.胆心综合征C.自发性心绞痛D.不稳定型心绞痛E.恶化型劳累性心绞痛
男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。1周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示导联ST段抬高,此时诊断应考虑是()A.胆结石B.变异型心绞痛C.食管裂孔疝D.卧位型心绞痛E.恶化型劳力型心绞痛
患者男,65岁,既往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为()A不稳定型心绞痛B恶化型劳力性心绞痛C自发性心绞痛D胆心综合征E食管裂孔疝