男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪种检查A、脑电图B、头颅MRIC、实验室检查D、脑活检E、腰穿若头颅MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛素染色阳性神经元,则诊断为A、Alzheimer病B、Pick病C、额颞叶痴呆D、Lewy体痴呆E、进行性核上性麻痹若此患者无抽搐,而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为A、Alzheimer病B、Pick病C、额颞叶痴呆D、Lewy体痴呆E、亨廷顿病痴呆
男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪种检查A、脑电图
B、头颅MRI
C、实验室检查
D、脑活检
E、腰穿
若头颅MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛素染色阳性神经元,则诊断为A、Alzheimer病
B、Pick病
C、额颞叶痴呆
D、Lewy体痴呆
E、进行性核上性麻痹
若此患者无抽搐,而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为A、Alzheimer病
B、Pick病
C、额颞叶痴呆
D、Lewy体痴呆
E、亨廷顿病痴呆
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李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪种检查A、脑电图B、头MRIC、实验室检查D、脑活检E、腰穿若头MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛素染色阳性神经元,则诊断为A、Alzheimer病B、Pick病C、额颞叶痴呆D、Lewy体痴呆E、进行性核上性麻痹若此患者无抽搐,而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为A、Alzheimer病B、Pick病C、额颞叶痴呆D、Lewy体痴呆E、亨廷顿病痴呆
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