患者男,15 岁,因“流涎2个月,步态异常1 个月”来诊。患者2 个月前无诱因出现流涎,说话减少,学习成绩下降,且伴有不自主发笑,表情呆滞。近1个月来,步态异常,步幅小。既往史:2年前曾到过西藏,并食用烤牛、羊肉。查体:意识清楚;心、肺正常;蹒跚步态,记忆力、计算力略差,定向力正常,脑神经无异常,四肢肌力5级,深、浅感觉及共济正常,病理反射未引出。实验室检查:血包虫抗体(-),脑脊液包虫抗体(+)。颅脑CT:左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶,密度略高于脑脊液,囊壁不完整环形强化,明显占位效应。颅脑MRI:基底核多个囊性病灶,边界清楚,T1加权像上呈低信号,可见病灶周围强化,T2加权像上呈高信号。包虫病的寄生部位不包括A、肝B、肺C、脑D、肾E、皮肤、黏膜支持脑包虫病诊断的依据不包括A、有颅内压增高的表现B、有癫痫症状C、有去过疫区的经历或与犬类密切接触史D、颅脑CT等影像资料提示颅内占位E、脑脊液包虫抗体(+)诊断为脑包虫病,下一步处理措施错误的是A、进一步检查确定其他脏器是否累及B、甲硝唑治疗C、防止并发症的发生D、包囊穿刺活检,进一步明确诊断E、手术切除包囊
患者男,15 岁,因“流涎2个月,步态异常1 个月”来诊。患者2 个月前无诱因出现流涎,说话减少,学习成绩下降,且伴有不自主发笑,表情呆滞。近1个月来,步态异常,步幅小。既往史:2年前曾到过西藏,并食用烤牛、羊肉。查体:意识清楚;心、肺正常;蹒跚步态,记忆力、计算力略差,定向力正常,脑神经无异常,四肢肌力5级,深、浅感觉及共济正常,病理反射未引出。实验室检查:血包虫抗体(-),脑脊液包虫抗体(+)。颅脑CT:左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶,密度略高于脑脊液,囊壁不完整环形强化,明显占位效应。颅脑MRI:基底核多个囊性病灶,边界清楚,T1加权像上呈低信号,可见病灶周围强化,T2加权像上呈高信号。包虫病的寄生部位不包括A、肝
B、肺
C、脑
D、肾
E、皮肤、黏膜
支持脑包虫病诊断的依据不包括A、有颅内压增高的表现
B、有癫痫症状
C、有去过疫区的经历或与犬类密切接触史
D、颅脑CT等影像资料提示颅内占位
E、脑脊液包虫抗体(+)
诊断为脑包虫病,下一步处理措施错误的是A、进一步检查确定其他脏器是否累及
B、甲硝唑治疗
C、防止并发症的发生
D、包囊穿刺活检,进一步明确诊断
E、手术切除包囊
相关考题:
出现生理性流涎的年龄为A.2~3个月B.5~6个月C.8~9个月D.10~12个月E.1岁以后