女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO56mmHg,PaCO30mmHg,CVP4cmHO,尿量360ml/24小时,血WBC32×10/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑A、MODS(多器官功能障碍综合征)B、慢性充血性心衰,心源性休克C、急性肾功能衰竭,少尿型D、急性心肌梗死E、低血容量性休克治疗应首先考虑A、严格限水、限钠,量出为入B、强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷C、积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压D、冠状动脉溶栓治疗E、以上都对该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A、白色念珠菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、支原体患者经口气管插管机械通气已一周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为A、经气管切开插管B、经鼻气管插管C、无创通气(拔除气管插管)D、体外循环膜式氧合(ECMO)E、以上均可
女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO56mmHg,PaCO30mmHg,CVP4cmHO,尿量360ml/24小时,血WBC32×10/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑A、MODS(多器官功能障碍综合征)
B、慢性充血性心衰,心源性休克
C、急性肾功能衰竭,少尿型
D、急性心肌梗死
E、低血容量性休克
治疗应首先考虑A、严格限水、限钠,量出为入
B、强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷
C、积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压
D、冠状动脉溶栓治疗
E、以上都对
该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A、白色念珠菌
B、革兰阴性杆菌
C、革兰阴性球菌
D、革兰阳性球菌
E、支原体
患者经口气管插管机械通气已一周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为A、经气管切开插管
B、经鼻气管插管
C、无创通气(拔除气管插管)
D、体外循环膜式氧合(ECMO)
E、以上均可
相关考题:
患者女性,4岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为 A、室早二联律B、心房扑动C、室上性心动过速D、心房纤颤E、窦性心律不齐
女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉曲张,心率130次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对该患者的心律失常,首选治疗为()A.控制心室率B.抗凝治疗C.利尿剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.硝酸甘油
患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()A室早二联律B心房扑动C室上性心动过速D心房纤颤E窦性心律不齐