患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为A、上消化道穿孔B、急性胰腺炎C、肝癌破裂D、脾破裂E、急性胆囊炎抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是A、局部填塞止血B、肝动脉结扎C、肿瘤切除D、腹腔冲洗引流E、无特殊处理术后血压平稳,卧位宜A、去枕平卧位B、低半卧位C、半坐卧位D、平卧位E、自由卧位手术当天最有可能的并发症是A、肝昏迷B、反应性胸膜炎C、胆瘘D、膈下积液E、出血

患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为A、上消化道穿孔

B、急性胰腺炎

C、肝癌破裂

D、脾破裂

E、急性胆囊炎

抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是A、局部填塞止血

B、肝动脉结扎

C、肿瘤切除

D、腹腔冲洗引流

E、无特殊处理

术后血压平稳,卧位宜A、去枕平卧位

B、低半卧位

C、半坐卧位

D、平卧位

E、自由卧位

手术当天最有可能的并发症是A、肝昏迷

B、反应性胸膜炎

C、胆瘘

D、膈下积液

E、出血


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某男,21岁,因足外伤入院。入院9个小时后出现身上有鸡皮疙瘩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐,同时自诉恶心、全身肌肉和骨头疼痛。查体可见双上肢静脉有多处陈旧性瘢痕。对此患者采集病史时要特别注意() A、家族史B、有无关节炎病史C、外伤史D、药物滥用史

患者,男性,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶性呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。拟诊为()。A. 肝内胆管结石B. 胆道蛔虫病C. 胆总管结石D. 急性胆管炎E. 胆囊结石

患者女性,26岁。主诉:腹痛、腹泻1年。既往史:既往有肺结核病史5年查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。

患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病A.胃、十二指肠穿孔B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.胃癌E.急性胃肠炎

患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是A.双肺有啰音B.心脏有杂音C.麦氏点压痛D.肝浊音界消失E.Murphy征阳性

患者,男,58岁。进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为结肠癌。采集病史时,要重点询问()。A.有无恶心呕吐B.排便情况C.既往史D.家族史E.腹痛情况

患者男,58岁。进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为结肠癌。采集病史时,要重点询问A.有无恶心、呕吐B.排便情况C.既往史D.家族史E.腹痛情况

患者,男性,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶性呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。拟诊为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石

男性,50岁,因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊,10年前曾患乙肝,3年前曾患戊肝,既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年,在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化,问那些因素可能是该病人患病的病因()A乙肝病史B戊肝病史C长期大量饮酒史D血吸虫接触史ESARS病史