病历摘要: 患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病?A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅内血肿D、转移瘤颅内压增高的“三主征”是: 提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高。A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施?A、休息B、保持呼吸道通畅C、避免剧烈咳嗽和便秘D、控制癫痫发作E、洗胃F、灌肠G、过度换气治疗该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?A、疼痛:与颅内压增高有关B、潜在并发症:脑疝C、知识缺乏:对疾病的认知程度D、躯体移动障碍E、焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关手术后护理重点有哪些? 提示:病人入院 5天后行“全脑血管DSA检查+供瘤血管栓塞术”。A、卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B、观察意识、瞳孔,测量生命体征C、穿刺下肢伸直制动24小时D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀E、穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时F、观察足背动脉血运情况G、术后四小时可给予进食流质脑膜瘤的好发部位有哪些? 提示:病人在“供瘤血管栓塞术”后 4天,在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”,病理报告为脑膜瘤。A、大脑凸面B、矢状窦旁C、鞍结节D、筛板E、海绵窦F、桥小脑角G、小脑幕颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊?A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等

病历摘要: 患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病?A、脑膜瘤

B、胶质瘤

C、颅内血肿

D、转移瘤

颅内压增高的“三主征”是: 提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高。A、头痛

B、呕吐

C、视乳头水肿

D、血压增高

E、偏瘫

F、失语

下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施?A、休息

B、保持呼吸道通畅

C、避免剧烈咳嗽和便秘

D、控制癫痫发作

E、洗胃

F、灌肠

G、过度换气治疗

该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?A、疼痛:与颅内压增高有关

B、潜在并发症:脑疝

C、知识缺乏:对疾病的认知程度

D、躯体移动障碍

E、焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关

手术后护理重点有哪些? 提示:病人入院 5天后行“全脑血管DSA检查+供瘤血管栓塞术”。A、卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映

B、观察意识、瞳孔,测量生命体征

C、穿刺下肢伸直制动24小时

D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀

E、穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时

F、观察足背动脉血运情况

G、术后四小时可给予进食流质

脑膜瘤的好发部位有哪些? 提示:病人在“供瘤血管栓塞术”后 4天,在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”,病理报告为脑膜瘤。A、大脑凸面

B、矢状窦旁

C、鞍结节

D、筛板

E、海绵窦

F、桥小脑角

G、小脑幕

颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊?A、头痛、头昏

B、恶心、呕吐

C、抽搐

D、不明原因持续高热

E、肢体乏力

F、肢体麻木

G、手术部位发红、积液、渗液等


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根据下列内容,回答题。患者女性,42岁,6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。查体:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是 查看材料A.脑膜炎B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑出血发作E.蛛网膜下腔出血

患者男性,38岁。4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影首先应考虑的诊断是( )A.脑膜炎B.脑出血C.短暂性脑出血发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血

患者,女性,42岁,6h前无明显诱因出现剧烈头痛,枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Keming征阳性,脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是A.脑膜炎B.脑出血C.短暂性脑出血发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血

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患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A、神经性抽搐 B、疼痛扳机点 C、贝尔征 D、痛性抽搐 E、Ramsay-Hunt综合征

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3、某25岁青年男性,三天前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,呈阵发性发作,约10小时后疼痛转移并固定于右下腹部,呈持续性疼痛,阵发性加剧,最可能的原因是A.急性阑尾炎B.胃溃疡C.宫外孕D.胆囊炎