患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。该患者头痛需要初步考虑的疾病是( )A、偏头痛B、紧张型头痛C、丛集性头痛D、Raeder’s三叉神经交感神经综合征E、发作性偏侧头痛F、三叉神经痛G、颞动脉炎丛集性头痛自主神经症状表现为副交感神经兴奋的有( )A、流泪、结膜充血B、鼻充血、流涕C、眼睑水肿D、额部、面部流汗E、瞳孔缩小F、眼睑下垂关于偏头痛和丛集性头痛的异同点,叙述正确的有( )A、二者均可因饮酒诱发B、均可有自主神经症状C、前者男性多见,后者女性多见D、前者无年周期节律和日周期节律E、前者发作时间多超过4h,后者一般不超过3hF、前者需安静,避免活动,后者常坐卧不安、激越G、前者的疼痛程度较后者重H、前者自主神经症状多为双侧,后者局限于单侧该患者可给予的预防性治疗有( )A、维拉帕米B、锂盐C、酒石酸麦角胺D、糖皮质激素E、枕神经封闭F、深部脑刺激术G、三叉神经毁损术

患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。该患者头痛需要初步考虑的疾病是( )A、偏头痛

B、紧张型头痛

C、丛集性头痛

D、Raeder’s三叉神经交感神经综合征

E、发作性偏侧头痛

F、三叉神经痛

G、颞动脉炎

丛集性头痛自主神经症状表现为副交感神经兴奋的有( )A、流泪、结膜充血

B、鼻充血、流涕

C、眼睑水肿

D、额部、面部流汗

E、瞳孔缩小

F、眼睑下垂

关于偏头痛和丛集性头痛的异同点,叙述正确的有( )A、二者均可因饮酒诱发

B、均可有自主神经症状

C、前者男性多见,后者女性多见

D、前者无年周期节律和日周期节律

E、前者发作时间多超过4h,后者一般不超过3h

F、前者需安静,避免活动,后者常坐卧不安、激越

G、前者的疼痛程度较后者重

H、前者自主神经症状多为双侧,后者局限于单侧

该患者可给予的预防性治疗有( )A、维拉帕米

B、锂盐

C、酒石酸麦角胺

D、糖皮质激素

E、枕神经封闭

F、深部脑刺激术

G、三叉神经毁损术


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男性患者,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是A、萘普生B、哌替啶C、麦角胺D、氟桂利嗪E、阿米替林

患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A、左大脑中动脉闭塞B、部分性癫痫发作C、左侧颈内动脉闭塞D、基底动脉闭塞E、左侧大脑前动脉闭塞

患者,反复发作性头痛1年,每次发作前可感烦躁,随之出现一眼异彩,持续约半小时,缓解后出现头痛,以对侧眼症状出现,头痛呈搏动性,伴有恶心、呕吐,持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为()A.偏头痛B.紧张性头痛C.丛集性头痛D.低颅压头痛E.基底性头痛

男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。藏患者最可能的诊断是 A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能的诊断是 A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

患者,女,45岁。16年前,无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛,疼痛如刀割,持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁,1天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理,以下护理措施不正确的是A.观察患者疼痛部位、性质B.要求患者尽量忍受疼痛C.与患者交谈,了解疼痛发作的诱因D.遵医嘱用止痛药E.听音乐转移患者注意力

患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞

患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左大脑中动脉闭塞B.左侧颈内动脉闭塞C.部分性癫癎发作D.基底动脉闭塞E.左侧大脑前动脉闭塞