患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。为明确诊断,可进行的检查包括A、颅脑MRIB、颈部X线片或CTC、眼震电图D、转椅试验E、前庭自动旋转试验F、听力检查G、内听道薄层CT提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是A、限制食盐摄入B、减少蛋白摄入C、应用他汀类降脂药D、应用前庭抑制剂E、可予以激素治疗F、内科治疗失败后,可考虑庆大霉素鼓室内注射提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有A、乙状窦后-内听道入路B、经迷路后入路C、联合迷路后-乙状窦后入路D、中颅窝入路E、Dandy入路F、Frazier入路

患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。为明确诊断,可进行的检查包括A、颅脑MRI

B、颈部X线片或CT

C、眼震电图

D、转椅试验

E、前庭自动旋转试验

F、听力检查

G、内听道薄层CT

提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是A、限制食盐摄入

B、减少蛋白摄入

C、应用他汀类降脂药

D、应用前庭抑制剂

E、可予以激素治疗

F、内科治疗失败后,可考虑庆大霉素鼓室内注射

提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有A、乙状窦后-内听道入路

B、经迷路后入路

C、联合迷路后-乙状窦后入路

D、中颅窝入路

E、Dandy入路

F、Frazier入路


相关考题:

下列选项中,不是梅尼埃病眩晕发作特点的是A、多呈旋转性B、眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等C、眩晕发作时间D、常表现为病史愈长,眩晕发作次数愈频繁E、眩晕缓解期有平衡功能障碍

某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退,此患者最可能诊断是 ( )A.美尼尔病B.良性发作性位置性眩晕病C.前庭神经元炎D.中耳炎迷路并发症E.流行性眩晕

关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述,下列哪项是正确的 A、一般呈间断性发作,间歇时间数天;每次发作数秒至2h,每天发作数次至数十次B、一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次C、一般呈持续性发作,无间歇期D、一般呈间断性发作,间歇时间可以是数分或数小时;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次E、一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至1~2天,每天发作数次至数十次

勒莫叶综合征(Lermoyez syndrome)是 A、眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,伴严重的感音性耳聋B、眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,不伴严重的感音性耳聋C、眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然再次加重,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平D、眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然改善并维持数天或数周,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平E、突发猝倒,但意识清楚,发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作

无反复发作性特点的眩晕疾患是( ) A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)B、梅尼埃病C、偏头痛相关性眩晕D、后循环TIAE、前庭神经元炎

患者女性,43岁,以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据A、发作性眩晕B、波动性听力下降C、耳鸣D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降E、耳胀满感F、眩晕发作无意识障碍下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是A、由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的B、急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担C、长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等D、可应用利尿剂,减轻膜迷路积水E、抗胆碱能药物,如山莨菪碱等F、血管扩张剂,如尼莫地平等补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是A、良性阵发性位置性眩晕B、前庭神经元炎C、梅尼埃病D、迷路卒中E、迷路炎F、特发性突聋患者的初步诊断印象是A、耳源性眩晕B、中枢性眩晕C、前庭源性眩晕D、混合性眩晕E、外周性眩晕F、不能明确眩晕性质

下列选项中,不是梅尼埃病眩晕发作特点的是A.眩晕缓解期有平衡功能障碍B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等C.多呈旋转性D.常表现为病史愈长,眩晕发作次数愈频繁E.眩晕发作时间

特发性突聋听力短时间内急剧下降,眩晕不反复发作;梅尼埃波动性听力下降,眩晕反复发作。

44、特发性突聋听力短时间内急剧下降,眩晕不反复发作;梅尼埃波动性听力下降,眩晕反复发作。