患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常,呈现柠檬状;小脑延长向下,弯曲成香蕉状;腰椎有一处椎板缺损,局部有一小的囊状膨出。应告知孕妇A、胎儿很可能患有囊性脊柱裂B、胎儿很可能患有无脑畸形和小脑发育不全C、若要保留胎儿,生产最好采用剖宫产D、开始服用叶酸E、出生后即可能有排尿、粪功能及下肢功能障碍F、很可能患有脊髓纵裂提示:出生后发现患儿头围较大、囟门胀满,头皮静脉怒张;腰部有一鸽卵大小之包块,质软,局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊,见其腰部包块如鸡蛋大小,哭闹时略有增大,包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是A、只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂B、小儿3个月时手术为宜C、完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解D、在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根E、切除膨出囊宜选用皮肤横行切口F、脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术防止再栓系的手段有A、术中神经电生理监测B、扩大修补硬脊膜C、缝合软脊膜和蛛网膜D、缝合硬脊膜最后一针时,硬脊膜下腔注满0.9%氯化钠溶液E、消除所有的栓系结构,达到脊髓神经根完全松解F、术后尽量采取仰卧位

患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常,呈现柠檬状;小脑延长向下,弯曲成香蕉状;腰椎有一处椎板缺损,局部有一小的囊状膨出。应告知孕妇A、胎儿很可能患有囊性脊柱裂

B、胎儿很可能患有无脑畸形和小脑发育不全

C、若要保留胎儿,生产最好采用剖宫产

D、开始服用叶酸

E、出生后即可能有排尿、粪功能及下肢功能障碍

F、很可能患有脊髓纵裂

提示:出生后发现患儿头围较大、囟门胀满,头皮静脉怒张;腰部有一鸽卵大小之包块,质软,局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊,见其腰部包块如鸡蛋大小,哭闹时略有增大,包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是A、只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂

B、小儿3个月时手术为宜

C、完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解

D、在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根

E、切除膨出囊宜选用皮肤横行切口

F、脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术

防止再栓系的手段有A、术中神经电生理监测

B、扩大修补硬脊膜

C、缝合软脊膜和蛛网膜

D、缝合硬脊膜最后一针时,硬脊膜下腔注满0.9%氯化钠溶液

E、消除所有的栓系结构,达到脊髓神经根完全松解

F、术后尽量采取仰卧位


相关考题:

当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B、B超显像法C、羊水甲胎蛋白测定D、超声多普勒检查E、胎儿心电图检查

甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是A、AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、手术后AFP又升高提示肝癌复发D、消化道其他肿瘤AFP不会升高E、ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

关于甲胎蛋白,以下哪项是不正确的( )A.主要产生于卵黄囊和胎儿肝B.羊水AFP值在孕中期比孕晚期高C.羊水AFP值在36周以后与母血清AFP值相近D.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标E.孕妇血清AFP值随孕周而上升,一直到孕40周才有所下降

当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是A、查血HCGB、B超显像法C、羊水甲胎蛋白测定D、超声多普勒检查E、胎儿心电图检查

滑胎患者的调治,应在( )。A、未孕之前B、怀孕后立即治疗C、出现腰酸腹痛时D、出现阴道出血时

关于甲胎蛋白,以下哪项是不正确的A.主要产生于卵黄囊和胎JL肝脏B.羊水AFP值在孕中期比孕晚期高C.羊水AFP值在36周以后与母血清 AFP值相近似D.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标E.孕妇血清AFP值随孕周而上升,一直到孕40周才有所下降

当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎的主要方法是A.查血绒毛膜促性腺激素(HCG)B.B超显像法C.羊水甲胎蛋白测定D.超声多普勒检查E.胎儿心电图检查

当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是A:查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B:胎儿心电图检查C:羊水甲胎蛋白测定D:超声多普勒检查E:B超显像法

以下关于甲胎蛋白的叙述中哪项是错误的A.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标SX 以下关于甲胎蛋白的叙述中哪项是错误的A.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标B.主要产生于胎儿肝脏和卵黄囊C.羊水AFP值在孕晚期比孕中期低D.羊水AFP值在36周以后与母血清AFP值相近似E.孕妇血清AFP值随孕周持续上升,一直到孕40周才有所下降

当停经3个月,子宫远大于孕周时,鉴别正常妊娠及多胎的主要方法是A:查血绒毛膜促性腺激素(HCG)B:B超显像法C:羊水甲胎蛋白测定D:超声多普勒检查E:胎儿心电图检查