70岁男性患者,9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全髋关节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和COPD。常规用药包括阿司匹林、氯吡格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入。请对该患者进行术前评估。下列叙述正确的是A、至少推迟三个月手术B、手术前7-10天停用阿司匹林(ASA)C、手术前7-10天停用氯吡格雷(Plavix)D、停抗血小板治疗(ASA和Plavix),改用肝素E、继续手术关于DES和抗血小板治疗(APT),下列说法不正确的是A、2004年DES被介绍和认可B、和单纯金属支架相比,其主要优点是再狭窄率低和维持时间更长C、起初12个月如果中断APT,DES的并发症可增加D、DES使用的风险增加,应被淘汰E、起初12个月如果中断APT,DES的死亡率可增加关于放有冠脉支架的患者,APT的共识A、择期手术不应该在金属支架放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下B、择期手术不应该在DES放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下C、放置DES不中断APT:(1)放置后APT至少使用12个月;(2)建议APT应尽可能长,大概一年以上D、择期手术建议APT治疗后至少一年E、以上全部
70岁男性患者,9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全髋关节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和COPD。常规用药包括阿司匹林、氯吡格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入。请对该患者进行术前评估。下列叙述正确的是A、至少推迟三个月手术
B、手术前7-10天停用阿司匹林(ASA)
C、手术前7-10天停用氯吡格雷(Plavix)
D、停抗血小板治疗(ASA和Plavix),改用肝素
E、继续手术
关于DES和抗血小板治疗(APT),下列说法不正确的是A、2004年DES被介绍和认可
B、和单纯金属支架相比,其主要优点是再狭窄率低和维持时间更长
C、起初12个月如果中断APT,DES的并发症可增加
D、DES使用的风险增加,应被淘汰
E、起初12个月如果中断APT,DES的死亡率可增加
关于放有冠脉支架的患者,APT的共识A、择期手术不应该在金属支架放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下
B、择期手术不应该在DES放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下
C、放置DES不中断APT:(1)放置后APT至少使用12个月;(2)建议APT应尽可能长,大概一年以上
D、择期手术建议APT治疗后至少一年
E、以上全部
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男性,45岁。高血压5年,氨氯地平5mg/日治疗。3个月前因不稳定性心绞痛行PCI治疗,右冠脉植入药物洗脱支架1枚。近血压控制不佳,经常在150/90mmHg左右,治疗方案首选() A.加用厄贝沙坦B.加用美托洛儿C.换用硝苯地平D.加用氢氯噻嗪E.加用贝那普利
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以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗的有( ) A、女性,61岁,高血压10年,经降压药物治疗血压稳定B、男性,65岁,吸烟史25年,高血压、2型糖尿病病史3年,间断发作头晕C、女性,76岁,心房颤动3年,1年前因脑梗死服用华法林,INR2.0~3.0D、男性,67岁,高血压、糖尿病病史5年,父亲58岁因脑卒中去世,姐姐67岁发生急性心肌梗死E、女性,92岁,急性前壁心肌梗死,8年前有上消化道出血史
男性,50岁。2个月前因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是A.冠状动脉内新病变形成B.支架内再狭窄形成C.支架内血栓形成D.冠状动脉痉挛