患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3 m,深约1 m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3 m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。为明确诊断,患者还需要进行的检查有A、胸部X线片B、心电图C、动脉血气分析D、鼓膜检查E、全腹部CT平扫F、纤维支气管镜对患者的进一步处理措施是(提示 2天后患者出现胸闷、胸痛,心前区不适,咳泡沫痰,呼吸困难等。)A、呼吸机辅助呼吸B、应用糖皮质激素C、使用抗生素D、加强补液抗休克治疗E、应用强心、利尿药F、立即行创面切削痂手术,减少创面毒素吸收该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有(提示 1周后,患者反复出现高热,血培养诊断为败血症。)A、肺部受冲击后,血管通透性增加,肺实质和肺间质出血、水肿,较易并发肺部感染B、烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤,伤后早期即有腹胀、恶心,细菌移位较单纯烧伤更加严重C、爆炸伤导致异物存留创面,感染风险增加D、医源侵入性操作增加了感染的发生概率E、没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素F、医护人员无菌观念差
患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3 m,深约1 m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3 m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。为明确诊断,患者还需要进行的检查有A、胸部X线片
B、心电图
C、动脉血气分析
D、鼓膜检查
E、全腹部CT平扫
F、纤维支气管镜
对患者的进一步处理措施是(提示 2天后患者出现胸闷、胸痛,心前区不适,咳泡沫痰,呼吸困难等。)A、呼吸机辅助呼吸
B、应用糖皮质激素
C、使用抗生素
D、加强补液抗休克治疗
E、应用强心、利尿药
F、立即行创面切削痂手术,减少创面毒素吸收
该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有(提示 1周后,患者反复出现高热,血培养诊断为败血症。)A、肺部受冲击后,血管通透性增加,肺实质和肺间质出血、水肿,较易并发肺部感染
B、烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤,伤后早期即有腹胀、恶心,细菌移位较单纯烧伤更加严重
C、爆炸伤导致异物存留创面,感染风险增加
D、医源侵入性操作增加了感染的发生概率
E、没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素
F、医护人员无菌观念差
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一名30岁男性,体重70kg,被汽油火焰烧伤全身多处,50%TBSA(深Ⅱ度),第1个8小时的胶体、晶体输液量为A.2650mLB.3292mLC.5250mLD.2625mLE.3625mL
42岁男性患者,厨师。因液化气罐爆炸引起大火,全身60%皮肤面积烧伤,来就诊时已经休克,血液中的血钠与血氯浓度正常,但是全身大量组织液渗出,无尿,血浓度增高。预示其等渗性缺水已达到全身体重的A.1%~3% B.1%~3% C.3%~4% D.4%~5% E.6%~7%
粉尘的爆炸极限是粉尘和空气混合物,遇火源能发生爆炸的最低浓度(下限)和最高浓度(上限),通常应用粉尘的爆炸下限来表达危险性。以下物质中,危险性最小的是( )。A.镁,爆炸下限为20g/m3B.玉米,爆炸下限为45g/m3C.铁,爆炸下限为120g/m3D.纸浆,爆炸下限为60g/m3
总质量为M+2m的烟花从离地面高h 处自由落到h/2时炸开,一上一下地飞出质量均为m 的两块,它们相对于烟花的速度大小相等,爆炸后烟花从h/2处落到地面的时间为t1,如烟花在自由中不爆炸,则它从h/2处落到地面的时间t2为 。A.(A) 0.5 t1.B.(B) t1C.(C) 1.5 t1D.(D) 2 t1