患者女性,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。查体:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是A、彩色超声显像B、胸部CT扫描C、核素肺扫描D、胸部体层摄影E、支气管动脉造影患者及其家属要求手术治疗,医师的观点和态度应当是A、完全失去手术指征B、先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术C、先进行全身化疗,再行手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗,以后再考虑手术治疗E、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强B、原发病灶是否得到控制C、胸腔积液增长速度和压迫症状D、无区域性淋巴结转移E、肿瘤对化学治疗的敏感性假如患者及其家属积极要求化学治疗,医师的观点和态度应当是A、患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗B、腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗C、坚持不用化学治疗D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗E、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
患者女性,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。查体:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是A、彩色超声显像
B、胸部CT扫描
C、核素肺扫描
D、胸部体层摄影
E、支气管动脉造影
患者及其家属要求手术治疗,医师的观点和态度应当是A、完全失去手术指征
B、先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术
C、先进行全身化疗,再行手术加术后化学治疗
D、胸腔内应用生物学治疗,以后再考虑手术治疗
E、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强
B、原发病灶是否得到控制
C、胸腔积液增长速度和压迫症状
D、无区域性淋巴结转移
E、肿瘤对化学治疗的敏感性
假如患者及其家属积极要求化学治疗,医师的观点和态度应当是A、患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B、腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗
C、坚持不用化学治疗
D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
E、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
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男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1 000 ml)、过快,是为了避免发生复张性肺水肿。( )此题为判断题(对,错)。
( 140~144 题共用题干)男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血恺,找到癌细胞,大致为腺癌。第 140 题 从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能
女性患者,发热、咳嗽、胸痛10天。检查:右胸叩诊浊音,听诊呼吸音消失。体检时如果发现患侧触觉语颤减弱,叩诊浊音,下列哪项诊断可能性大A.大叶性肺炎B.胸腔积液C.气胸D.支气管哮喘E.急性支气管炎
患者,女性,34岁,突发右胸痛,呼吸困难,查体:语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见A:肝浊音界下移B:肝浊音界消失C:肝浊音界缩小D:肝浊音界上移E:肝浊音界扩大
患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。为明确诊断,该患者下一步检查措施A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强
患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭
患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。Horner综合征有下列哪些表现A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗
7、患者,女性,34岁,发热,咳嗽,胸痛10天。体格检查:右胸叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气胸