患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A、恐惧B、营养失调C、有感染的危险D、组织灌注量不足E、活动无耐力对该患者应采取的护理措施不包括A、立即补液B、严密监测病情变化C、准备输库存血D、清除胃内积血E、给予三腔气囊管压迫止血在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防A、急性胃炎B、气囊滑脱引起窒息C、肝昏迷D、休克E、肠麻痹拔除三腔气囊管时,下列做法中错误的是A、出血停止后至拔管前应观察24小时B、先放胃囊气体,后放食道囊气体C、应缓慢拔出,动作轻柔D、应先口服少量石蜡油E、密切观察有无再出血
患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A、恐惧
B、营养失调
C、有感染的危险
D、组织灌注量不足
E、活动无耐力
对该患者应采取的护理措施不包括A、立即补液
B、严密监测病情变化
C、准备输库存血
D、清除胃内积血
E、给予三腔气囊管压迫止血
在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防A、急性胃炎
B、气囊滑脱引起窒息
C、肝昏迷
D、休克
E、肠麻痹
拔除三腔气囊管时,下列做法中错误的是A、出血停止后至拔管前应观察24小时
B、先放胃囊气体,后放食道囊气体
C、应缓慢拔出,动作轻柔
D、应先口服少量石蜡油
E、密切观察有无再出血
相关考题:
男性,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑粪3次,伴头晕、心悸。入院查体:血压60/40mmHg,心率160次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患者目前最主要的护理诊断为( )。A.恐惧B.营养失调C.感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力
患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml。黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力
患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力
患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括A.立即补液B.严密监测病情变化C.准备库存血输血D.清除胃内血块E.给予三腔气囊管压迫止血
患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括A.立即补液B.严密监测病情变化C.准备库存血输血D.清除胃内积血E.给予三腔气囊管压迫止血
患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防A.急性胃炎B.气囊滑脱引起窒息C.肝性脑病D.休克E.肠麻痹
患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时,下列的做法中错误的是A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体,后放食管囊气体C.应缓慢拔出,动作轻柔D.应先口服少量液状石蜡E.密切观察有无再出血
患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防A.肝性脑病B.急性胃炎C.气囊滑脱引起窒息D.肠麻痹E.休克
患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A.活动无耐力B.营养失调C.组织灌注量不足D.有感染的危险E.恐惧
患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括A.准备库存血输血B.立即补液C.给予三腔气囊管压迫止血D.清除胃内积血E.严密监测病情变化