男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。诊断应考虑为A、肝囊肿破裂B、肝破裂C、肝血管瘤破裂D、肝癌破裂E、肝包膜下破裂出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关A、出血B、胆管破裂C、肠道有破裂D、腹肌的损伤E、肝包膜的损伤应马上进行简单和实用的检查是A、下胃管检查胃液B、腹部CTC、腹部细针穿刺D、MRIE、肝动脉造影该病人手术处理中哪项是错误的A、肝叶切除B、单纯缝合C、清创缝合D、肝动脉结扎E、肝包膜缝合该病人手术后，下列哪项并发症不可能出现A、胆瘘B、肠瘘C、腹腔感染D、急性肾衰竭E、胆道出血
男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。诊断应考虑为A、肝囊肿破裂
B、肝破裂
C、肝血管瘤破裂
D、肝癌破裂
E、肝包膜下破裂
出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关A、出血
B、胆管破裂
C、肠道有破裂
D、腹肌的损伤
E、肝包膜的损伤
应马上进行简单和实用的检查是A、下胃管检查胃液
B、腹部CT
C、腹部细针穿刺
D、MRI
E、肝动脉造影
该病人手术处理中哪项是错误的A、肝叶切除
B、单纯缝合
C、清创缝合
D、肝动脉结扎
E、肝包膜缝合
该病人手术后，下列哪项并发症不可能出现A、胆瘘
B、肠瘘
C、腹腔感染
D、急性肾衰竭
E、胆道出血
相关考题：
(45～47题共用题干) 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80／60mmH9，脉搏每分钟100次。 目前应考虑的诊断是A.胆总管损伤B.肝破裂C.肝血管瘤破裂D.门静脉出血E.肝包膜下破裂
男性，45岁。因发热10天，伴右上腹疼痛来诊。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛(+)，肝肋下1cm，肝区叩击痛(+)。白细胞15×109/L，透视下见右膈抬高，其最可能的诊断为A、胆石症合并急性胆囊炎B、急性化脓性胆管炎C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、右下大叶性肺炎
男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。查体:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130／70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛。此病最可能为( ) A、Murphy征B、Courvoisier征C、Charcot征D、Grey-Tumer征E、Reynauld征
男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.急性胆囊炎D.急性胆管炎E.肝包囊虫病
男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是A．细菌性肝脓肿B．阿米巴性肝脓肿C．急性胆囊炎D．急性胆管炎E．肝包囊虫病
男性，45岁。因发热10天，伴右上腹疼痛来诊。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛（＋)，肝肋下1cm，肝区叩击痛（＋)。白细胞15×109/L，透视下见右膈抬高，其最可能的诊断为A、胆石症合并急性胆囊炎B、急性化脓性胆管炎C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、右下大叶性肺炎
男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39°C伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右 肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞15X10VL，中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断 是A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.急性胆囊炎D.急性胆管炎
【单选题】男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法（）A．X线B．CTC．诊断性肝穿刺D．彩超
男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是A．肝囊肿合并感染B．急性胆囊炎C．肝癌并感染D．细菌性肝脓肿