患者女,20岁,因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体:体型消瘦;上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑,少数部位略呈条带状,境界尚清,未见明显丘疹。患者最有可能的诊断是(提示 追问病史,患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)A、色素性扁平苔藓B、Riehl黑变病C、皮肤淀粉样变D、色素性扁平苔藓E、假性黑棘皮病F、Addison病G、摩擦黑变病H、色素性紫癜性苔藓样皮病组织病理学检查中见到的相应改变为(提示 为明确诊断,患者行局部组织病理学检查。)A、表皮弥漫性角化不全B、基底细胞液化变性C、颗粒层呈楔形增厚D、真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润E、真皮乳头内明显的红细胞漏出F、真皮乳头内较多噬色素细胞浸润G、毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润H、真皮内胶原间疏松,间隙增大下列可能的鉴别诊断和相应的特殊染色,其中配伍正确的是(提示 为进一步与其他疾病相鉴别,组织病理学切片需要行特殊染色。)A、皮肤淀粉样变──结晶紫染色B、扁平苔藓──甲苯胺蓝染色C、胫前黏液水肿──刚果红染色D、类脂质蛋白沉积症──PAS染色E、皮肤异色病样皮肌炎──弹力纤维染色F、黑棘皮病──PAS染色G、胶样粟丘疹──刚果红染色H、皮肤淀粉样变──刚果红染色
患者女,20岁,因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体:体型消瘦;上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑,少数部位略呈条带状,境界尚清,未见明显丘疹。患者最有可能的诊断是(提示 追问病史,患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)A、色素性扁平苔藓
B、Riehl黑变病
C、皮肤淀粉样变
D、色素性扁平苔藓
E、假性黑棘皮病
F、Addison病
G、摩擦黑变病
H、色素性紫癜性苔藓样皮病
组织病理学检查中见到的相应改变为(提示 为明确诊断,患者行局部组织病理学检查。)A、表皮弥漫性角化不全
B、基底细胞液化变性
C、颗粒层呈楔形增厚
D、真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润
E、真皮乳头内明显的红细胞漏出
F、真皮乳头内较多噬色素细胞浸润
G、毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润
H、真皮内胶原间疏松,间隙增大
下列可能的鉴别诊断和相应的特殊染色,其中配伍正确的是(提示 为进一步与其他疾病相鉴别,组织病理学切片需要行特殊染色。)A、皮肤淀粉样变──结晶紫染色
B、扁平苔藓──甲苯胺蓝染色
C、胫前黏液水肿──刚果红染色
D、类脂质蛋白沉积症──PAS染色
E、皮肤异色病样皮肌炎──弹力纤维染色
F、黑棘皮病──PAS染色
G、胶样粟丘疹──刚果红染色
H、皮肤淀粉样变──刚果红染色
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