患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T 36.5 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 190/90 mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr 778 μmol/L,血钾6.8 mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括A、少尿、无尿B、高钾血症(血钾>6.5 mmol/L)C、严重酸中毒D、肺水肿E、尿毒症脑病F、尿毒症性心包炎G、尿毒症性神经、肌肉病变H、严重高钠血症关于肾性骨病,叙述正确的有(提示 患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)A、继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用B、尿磷排泄减少C、营养不良和低蛋白血症D、活性维生素D3合成障碍E、骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标F、透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后G、骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关H、纤维囊性骨炎是PTH过高引起关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示 骨X线片等检查提示肾性骨病。)A、控制磷潴留和高磷血症B、补钙C、活性维生素D3的应用D、甲状腺切除E、防治铝中毒F、调节透析液成分
患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T 36.5 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 190/90 mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr 778 μmol/L,血钾6.8 mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括A、少尿、无尿
B、高钾血症(血钾>6.5 mmol/L)
C、严重酸中毒
D、肺水肿
E、尿毒症脑病
F、尿毒症性心包炎
G、尿毒症性神经、肌肉病变
H、严重高钠血症
关于肾性骨病,叙述正确的有(提示 患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)A、继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B、尿磷排泄减少
C、营养不良和低蛋白血症
D、活性维生素D3合成障碍
E、骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F、透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后
G、骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关
H、纤维囊性骨炎是PTH过高引起
关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示 骨X线片等检查提示肾性骨病。)A、控制磷潴留和高磷血症
B、补钙
C、活性维生素D3的应用
D、甲状腺切除
E、防治铝中毒
F、调节透析液成分
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女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在于、湿性哕音,心率108次分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。该患者目前最重要的治疗措施是( )A.利尿加强心治疗B.控制感染C.止咳、祛痰D.解痉、平喘
患者,男,40岁。因发热伴全身痛、头痛、腰痛3天,少尿1天于1月5日来诊。查体:T36.5℃,P120次/分,BP71/50mmHg。精神委靡,面部充血、水肿,腋下瘀点。血WBC18×10/L,尿蛋白(+++)。在我国引起本病的病毒主要类型是A.希望山型、汉城型B.汗滩型、汉城型C.汗滩型、普马拉型D.普马拉型、希望山型E.普马拉型、汗城型
患儿,男。10岁。颜面部水肿两天,伴肉眼血尿。查体:T37.5℃,BP140/100mmHg。追问病史,患儿1周前有呼吸道感染史。尿常规RBC++;尿蛋白(-)。患儿入院期间突发头痛,有恶心、呕吐治疗上应选用A、吸氧 B、硝普钠 C、硝苯地平 D、甘露醇 E、呋塞米
女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。该患者目前最重要的治疗措施是A.利尿加强心治疗B.控制感染C.止咳、祛痰D.解痉、平喘
女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性喷音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。 该患者目前最重要的治疗措施是 A.利尿加强心治疗 B.控制感染 C.止咳、祛痰 D.解痉、平喘
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。此时,治疗应选择()A停药B更换抗生素C给予激素D继续目前治疗E淋巴结切除F化学治疗
患者男,28岁,因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体:T 36.5 ℃,P 112次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤;心、肺、腹均(-);四肢腱反射未引出,肌力Ⅰ级。 最有效的治疗是()A抗甲状腺药物+KClB抗病毒C葡萄糖+钾剂D安体舒通+钙剂E抗甲状腺药物+钙剂
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()。A绝对卧床B阿司匹林C他汀类调脂药D予以ACEIE急诊PCIF监护
患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A胃镜B肝、肾功能C血常规D甲状腺功能E血电解质F动脉血气分析