患者女性,60岁,肥胖,既往有糖尿病病史,长期便秘。因乙状结肠癌行剖腹探查,乙状结肠癌根治术。术后7天拆线时,发现脂肪液化,换药1个月后逐渐窦道形成,经反复清创换药后,术后半年切口愈合。但患者切口处逐渐出现可复性包块,平卧后消失,站立后出现。患者出现切口疝的最主要原因是( )A、肥胖,皮下脂肪过厚B、糖尿病,血糖控制不佳C、长期便秘,导致腹压高D、切口液化,愈合不良E、窦道形成,反复清创F、老年人,慢性咳嗽患者治疗切口疝的最有效方法是( )A、控制饮食,减轻体重B、检测、控制血糖C、避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素D、应用腹带、疝气带等E、手术修补F、加强锻炼,增加腹肌力量患者行切口疝的手术方式有( )A、Onlay(补片放在筋膜前)B、Sublay(补片放在腹膜前)C、Ipom(补片放在腹膜内)D、逐层解剖的原位修补E、无张力切口疝修补F、全层减张缝合修补[提示] 患者行Onlay修补术后,伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理( )A、伤口感染,切口敞开,充分引流B、脂肪液化,切口敞开,充分引流C、补片位于皮下导致渗出较多,通畅引流D、补片位于腹膜外导致渗出较多,通畅引流E、补片位于腹膜内导致渗出较多,通畅引流F、补片为异物,手术未应用抗生素,术后伤口感染,通畅引流
患者女性,60岁,肥胖,既往有糖尿病病史,长期便秘。因乙状结肠癌行剖腹探查,乙状结肠癌根治术。术后7天拆线时,发现脂肪液化,换药1个月后逐渐窦道形成,经反复清创换药后,术后半年切口愈合。但患者切口处逐渐出现可复性包块,平卧后消失,站立后出现。患者出现切口疝的最主要原因是( )A、肥胖,皮下脂肪过厚
B、糖尿病,血糖控制不佳
C、长期便秘,导致腹压高
D、切口液化,愈合不良
E、窦道形成,反复清创
F、老年人,慢性咳嗽
患者治疗切口疝的最有效方法是( )A、控制饮食,减轻体重
B、检测、控制血糖
C、避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素
D、应用腹带、疝气带等
E、手术修补
F、加强锻炼,增加腹肌力量
患者行切口疝的手术方式有( )A、Onlay(补片放在筋膜前)
B、Sublay(补片放在腹膜前)
C、Ipom(补片放在腹膜内)
D、逐层解剖的原位修补
E、无张力切口疝修补
F、全层减张缝合修补
[提示] 患者行Onlay修补术后,伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理( )A、伤口感染,切口敞开,充分引流
B、脂肪液化,切口敞开,充分引流
C、补片位于皮下导致渗出较多,通畅引流
D、补片位于腹膜外导致渗出较多,通畅引流
E、补片位于腹膜内导致渗出较多,通畅引流
F、补片为异物,手术未应用抗生素,术后伤口感染,通畅引流
相关考题:
男性,38岁,间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可,结肠镜显示:乙状结肠环周狭窄。病理诊断:乙状结肠中分化腺癌。CT显示:左肝外侧叶约1.5cm占位,考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为A.先行新辅助化疗后,再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术B.一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术C.一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术D.一期行乙状结肠癌根治术后,行肝脏辅助介入化疗
直肠上段癌出现急性肠梗阻的治疗原则A、必须有病理检查后行手术B、必须手术切除一期吻合C、必须一期结肠造口术,二期切除肿瘤D、必须一期切除肿瘤,乙状结肠造口E、必须行剖腹探查术,根据术中情况决定手术方式
患者女性,36岁,因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术。术中出血量较多,术后阴道不间断地流出清亮液体,每日约600~800ml。术中留置尿管,尿管引流尿液清亮,每日尿量约800~1200ml。患者阴道渗出物最可能为( )A、血浆引流液B、淋巴液C、尿液D、阴道分泌物E、癌性分泌液F、肠道分泌物目前患者最可能的诊断是( )A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、前尿道损伤E、后尿道损伤F、阴道损伤输尿管损伤好发于( )A、子宫癌根治术后B、直肠癌根治术后C、骨盆骨折后D、腹部放疗后E、输尿管镜检查术后F、腹膜后巨大肿瘤切除术后子宫癌根治术后发生的输尿管损伤多位于输尿管何处( )A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管入盆腔处C、输尿管盆腔段D、肾盂输尿管交界处E、输尿管腰段F、输尿管上段为明确患者诊断,可选择的检查方法有( )【提示】患者行膀胱镜检:膀胱尿道黏膜未见损伤。双侧输尿管开口清晰。左侧输尿管开口未见喷尿,右侧输尿管开口可见喷尿,左侧输尿管插管3cm后置入困难。行左侧逆行肾盂造影,提示输尿管插管段上方未见显影,输尿管插管段输尿管显影清晰,考虑为左侧输尿管盆腔段梗阻所致。A、输尿管镜检B、逆行肾造影C、腹部CTD、CT输尿管成像E、利尿肾图F、剖腹探查下列哪些治疗方案正确( )A、积极行剖腹探查术B、一期行输尿管端端吻合术C、先行肾造瘘术D、积极控制感染E、行输尿管端端吻合术并留置输尿管支架管F、二期行输尿管成形术
女性,50岁,肥胖,因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L。餐后2小时血糖11.8mmol/L,既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是A.双胍类口服降糖药B.磺脲(磺酰脲)类口服降糖药C.饮食控制D.长效胰岛素E.普通胰岛素
8、女性,60岁,因食管癌行食管癌根治术,护士对其饮食指导内容正确的是A.术后肠蠕动恢复后试进饮食B.鼓励多吃花生、豆类等C.术后3周进普食D.多吃粗粮以避免便秘E.餐后2小时内平卧