病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。诊断应考虑哪些疾病?A、乙肝肝硬化B、酒精性肝硬化C、肝转移癌D、结核性腹膜炎E、心功能不全应优先进行哪些检查?A、腹水穿刺B、AFPC、肝功能D、腹部B超E、心电图F、肝穿刺下列哪些是肝硬化失代偿期时内分泌改变?A、雄激素增加B、雌激素增加C、雄激素减少D、雌激素减少E、糖皮质激素减少促进患者腹水形成的因素是什么? 提示:腹水性质为漏出液A、门脉压力增高B、低白蛋白血症C、高γ-球蛋白血症D、肝淋巴液生成过多E、继发性醛固酮增多导致全血细胞减少的原因是什么? 提示:血常规示全血细胞减少A、血容量增加B、肝肾综合征C、营养吸收障碍D、上消化道出血E、脾功能亢进下列哪些是诊断出血病因最有价值的方法? 提示:患者突然出现呕吐鲜红色血200ml,解柏油样黑便400mlA、X线吞钡B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超E、腹腔镜可能出现哪些下列情况? 提示:患者诊断为食管静脉曲张破裂出血A、血尿素氮升高B、诱发肝性脑病C、脾脏增大D、出现肝肾综合征E、腹水增多抢救食管静脉曲张破裂出血时,立即采取下列哪些的措施?A、立即配血、输血B、静脉注射止血药物C、三腔二囊管压迫止血D、吗啡镇静E、垂体右叶素静滴F、雷尼替丁静滴

病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。诊断应考虑哪些疾病?A、乙肝肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、肝转移癌

D、结核性腹膜炎

E、心功能不全

应优先进行哪些检查?A、腹水穿刺

B、AFP

C、肝功能

D、腹部B超

E、心电图

F、肝穿刺

下列哪些是肝硬化失代偿期时内分泌改变?A、雄激素增加

B、雌激素增加

C、雄激素减少

D、雌激素减少

E、糖皮质激素减少

促进患者腹水形成的因素是什么? 提示:腹水性质为漏出液A、门脉压力增高

B、低白蛋白血症

C、高γ-球蛋白血症

D、肝淋巴液生成过多

E、继发性醛固酮增多

导致全血细胞减少的原因是什么? 提示:血常规示全血细胞减少A、血容量增加

B、肝肾综合征

C、营养吸收障碍

D、上消化道出血

E、脾功能亢进

下列哪些是诊断出血病因最有价值的方法? 提示:患者突然出现呕吐鲜红色血200ml,解柏油样黑便400mlA、X线吞钡

B、内镜检查

C、大便潜血检查

D、腹部B超

E、腹腔镜

可能出现哪些下列情况? 提示:患者诊断为食管静脉曲张破裂出血A、血尿素氮升高

B、诱发肝性脑病

C、脾脏增大

D、出现肝肾综合征

E、腹水增多

抢救食管静脉曲张破裂出血时,立即采取下列哪些的措施?A、立即配血、输血

B、静脉注射止血药物

C、三腔二囊管压迫止血

D、吗啡镇静

E、垂体右叶素静滴

F、雷尼替丁静滴


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男,51岁,于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀,腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗( )A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿

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男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,TBIL为40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急型重型肝炎D、慢性乙型肝炎E、慢性重型肝炎

患者,男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退。查ALT240U/L,TBi140μmol/L,HB-sAg(+)。最有可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性重型肝炎

男性,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT 75IU,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗A.服用甲硫氨酸B.放腹水C.静脉滴注多巴胺D.静脉滴注谷氨酸

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