男,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308.0μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。该患急诊手术,采用哪种术式最合适A、胰十二指肠切除术B、胆囊造瘘术C、胆囊空肠吻合术D、胆总管切开取石引流术E、胆管空肠吻合术该病人全麻术后最危险的并发症是A、黄疸加重,肝昏迷B、感染加重,败血症C、冠心病发作,心梗D、胆道出血E、脱水,酸中毒术后处置哪项措施最重要A、纠正脱水酸中毒B、控制感染C、预防肝昏迷D、控制血压,心电监护E、输血,输白蛋白

男,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308.0μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。该患急诊手术,采用哪种术式最合适A、胰十二指肠切除术

B、胆囊造瘘术

C、胆囊空肠吻合术

D、胆总管切开取石引流术

E、胆管空肠吻合术

该病人全麻术后最危险的并发症是A、黄疸加重,肝昏迷

B、感染加重,败血症

C、冠心病发作,心梗

D、胆道出血

E、脱水,酸中毒

术后处置哪项措施最重要A、纠正脱水酸中毒

B、控制感染

C、预防肝昏迷

D、控制血压,心电监护

E、输血,输白蛋白


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溶血性黄疸A.血清总胆红素15,OΜMOL/L,直接胆红素5,29ΜMOL/L,间接胆红素9,8ΜMOL/LB.血清总胆红素26,3ΜMOL/L,直接胆红素20,2ΜMOL/L,间接胆红素6,1ΜMOL/LC.血清总胆红素27,8ΜMOL/L,直接胆红素10,2ΜMOL/L,间接胆红素17,6ΜMOL/LD.血清总胆红素22,5ΜMOL/L,直接胆红素6,4ΜMOL/L,间接胆红素。16,2MOL/LE.血清总胆红素17,1ΜMOL/L,直接胆红素6,8ΜMOL/L,间接胆红素10,3ΜMOL/L

梗阻性黄疸A.血清总胆红素15,OΜMOL/L,直接胆红素5,29ΜMOL/L,间接胆红素9,8ΜMOL/LB.血清总胆红素26,3ΜMOL/L,直接胆红素20,2ΜMOL/L,间接胆红素6,1ΜMOL/LC.血清总胆红素27,8ΜMOL/L,直接胆红素10,2ΜMOL/L,间接胆红素17,6ΜMOL/LD.血清总胆红素22,5ΜMOL/L,直接胆红素6,4ΜMOL/L,间接胆红素。16,2MOL/LE.血清总胆红素17,1ΜMOL/L,直接胆红素6,8ΜMOL/L,间接胆红素10,3ΜMOL/L

溶血性黄疸A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/LB.血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/LC.血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/LD.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/LE.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L

梗阳性黄疸A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/LB.血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/LC.血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/LD.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/LE.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L

梗阻性黄疸A.血清总胆红素16.0μmol/L,直接胆红素5.7μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L,B.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/LC.血清总胆红素28.8μmol/L,直接胆红素11.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/LD.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/LE.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3uμmol/L

溶血性黄疸()A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/LB.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/LC.血清总胆红素27.8μmol/L,直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/LD.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/LE.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L

梗阻性黄疸()A.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/LB.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/LC.血清总胆红素27.8μmol/L,直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/LD.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/LE.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L

A.血清总胆红素26.3μrnol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/LB.血清总胆红素27.8μmol/L,直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/LC.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/LD.血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/LE.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L溶血性黄疸

患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征