女性,40岁。发热,皮肤瘀点,月经量增多2周入院。体检:体温38.5℃,血压16/10kPa,胸骨下端有压痛。化验:Hb89g/L,WBC183.2×109/L,PLT28×109/L。尿检:尿蛋白(±),WBC10/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5天,化学治疗结束后第3天患者尿量减少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Cr480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是A.患者原有慢性肾炎B.白血病细胞肾脏浸润C.药物性肾损害D.进食少及呕吐E.尿酸性肾病

女性,40岁。发热,皮肤瘀点,月经量增多2周入院。体检:体温38.5℃,血压16/10kPa,胸骨下端有压痛。化验:Hb89g/L,WBC183.2×109/L,PLT28×109/L。尿检:尿蛋白(±),WBC10/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5天,化学治疗结束后第3天患者尿量减少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Cr480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是

A.患者原有慢性肾炎

B.白血病细胞肾脏浸润

C.药物性肾损害

D.进食少及呕吐

E.尿酸性肾病


相关考题:

女性, 33岁, 发热35天, 左上腹痛2天收住院。自幼体弱多病, 经常咳嗽。体检:体温38.1℃, 心尖区Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音, 胸音左缘和第三肋间叹气样舒张期杂音, 前胸部及皮肤有3个小瘀点, 轻度状杵指, 左季肋部轻度压痛。住院第2天,心尖区收缩期吹风样杂音增强至Ⅳ/6级, 以下哪项体征对此病人病因诊断最有价值()。A.皮肤瘀点B.杵状指C.腹部压痛D.心尖区杂音E.胸骨左缘心脏杂音

患者,女性,30岁。2周前出现体温升高,皮肤广泛出血点,来院就诊。查体:胸骨下端压痛,实验室检查白细胞增多,被诊断为急性白血病,用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为A、主动转运B、易化扩散C、被动转运D、简单扩散E、以上均不是

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb 86 g/L,WBC 6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查A.请妇科会诊进行妇科检查B.血小板计数及形态观察C.毛细血管脆性试验D.出血及凝血时间测定E.血清铁蛋白测定

女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现A.中度贫血貌B.心率100次/min,心尖部SMⅡC.脾肋下3 cmD.牙龈渗血E.下肢皮肤可见紫癜

男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛l周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(一),脾肋下2 cm,胸骨有压痛。化验:Hb 68 g/L,WBC 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是A.白血病细胞高代谢引起B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.药物热

患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是A、急性再障B、慢性再障C、急性淋巴细胞白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、DIC

男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行A.血培养B.腹腔CTC.胸部X线摄片D.尿液及大便培养E.咽拭子培养加痰培养

男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.白血病细胞高代谢引起E.药物热

患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴细胞白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.DIC