胡某某,女,65岁。半年多入睡困难。现症:心烦不寐,睡梦纷纭,心悸不安,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。辨证为A、心胆气虚B、胃气不和C、心脾两虚D、心肾不交E、血虚肝热治宜A、养血清肝,镇惊安神B、益气镇惊,安神定志C、交通心肾,引火归元D、补养心脾,以生气血E、消食导滞,和胃安神何方剂为最佳A、黄连阿胶汤B、保和丸合越鞠丸C、酸枣仁汤D、归脾汤E、安神定志丸
胡某某,女,65岁。半年多入睡困难。现症:心烦不寐,睡梦纷纭,心悸不安,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。辨证为A、心胆气虚
B、胃气不和
C、心脾两虚
D、心肾不交
E、血虚肝热
治宜A、养血清肝,镇惊安神
B、益气镇惊,安神定志
C、交通心肾,引火归元
D、补养心脾,以生气血
E、消食导滞,和胃安神
何方剂为最佳A、黄连阿胶汤
B、保和丸合越鞠丸
C、酸枣仁汤
D、归脾汤
E、安神定志丸
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病例摘要:姚某,女,48岁,已婚,教师。2015年5月初诊。患者长期脑力劳动,经常不能入眠。现症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,月经不调,舌红少苔,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与一时性失眠相鉴别。
患者,女,50岁。失眠多年,心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,舌红少苔,脉细数。此病证的证机概要是A、肾水亏虚,心火亢盛,心肾不交B、脾虚血亏,心神失养,神不安舍C、心胆虚怯,心神失养,神魂不安D、肝郁化火,上扰心神E、湿食生痰,郁痰生热,扰动心神
患者,女,50岁。失眠多年,心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,舌红少苔,脉细数。此病证的证机概要是A.肾水亏虚,心火亢盛,心肾不交B.脾虚血亏,心神失养,神不安舍C.心胆虚怯,心神失养,神魂不安D.肝郁化火,上扰心神E.湿食生痰,郁痰生热,扰动心神
患者女,50岁。失眠多年,心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,舌红少苔,脉细数。此病证的证机概要是A.肾水亏虚,心火亢盛,心肾不交B.脾虚血亏,心神失养,神不安舍C.心胆虚怯,心神失养,神魂不安D.肝郁化火,上扰心神E.湿食生痰,郁痰生热,扰动心神
患者心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜选方A.安神定志丸B.六味地黄丸C.交泰丸D.酸枣仁汤