男,54岁。呕血、黑便2天。嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT135U/L,AST72U/L,Alb27.3g/L。腹部B超示脾肿大。最有可能的诊断是A、肝硬化失代偿期B、急性胃黏膜病变C、消化性溃疡D、胃癌E、食管贲门黏膜撕裂综合征

男,54岁。呕血、黑便2天。嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT135U/L,AST72U/L,Alb27.3g/L。腹部B超示脾肿大。最有可能的诊断是

A、肝硬化失代偿期

B、急性胃黏膜病变

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、食管贲门黏膜撕裂综合征


相关考题:

男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.脾功能亢进

男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白709/L,自细胞12.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是( )。

患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是:A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.脾功能亢进

男性,50岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现 A、疼痛,黄疸,乏力B、腹痛,无力,贫血C、肝大,腹胀,消瘦D、脾大,脾亢,黑便E、脾大,肝大,发热

患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10/L,白细胞5.0×10/L,血小板43.0×10/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.脾功能亢进

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心5天,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb80g/L,WBC 4X109/L,Pit 50X109/L,TBil 89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是A.腹部B超检查B.肝功能检查C.胃镜检查D.上腹部CT检查

患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,既往无“呕血、黑便”病史。入院体检:体温36.9℃:,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。提示:实验室检查:血常规:RBC3.0×1012/L,Hb 89g/L,HCT 29%;总蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G 1.3,总胆红素 27.9μmol/L,直接胆红素 8.5μmol/L,谷丙转氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐 90μmol/L,葡萄糖 5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA法):HbsAg阳性、HBcAg阳性、抗HBcAg阳性。为明确上消化道出血的原因,下列检查首选A. B超B. CTC. MRID. 血管造影E. 纤维胃镜F. 食管吞钡X线检查

青年患者,反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检:肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×10/L,白细胞5×10/L,血小板10×10/L;骨髓检查示增生活跃,粒红比例为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是A.ITP(急性型)B.急性白血病C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血

青年患者,反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检:肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,白细胞5×109/L,血小板10×109/L;骨髓检查示增生活跃,粒红比例为5∶1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是:( )A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.ITP(急性型)D.脾功能亢进