患者女,40岁,因“诊断溃疡性结肠炎15年,间断便血2年”入院。15年前因为大便带血,诊断为溃疡性结肠炎(广泛结肠型),采用糖皮质激素诱导缓解+5-ASA维持治疗。近2年大便间断带血,无发热。查体:贫血貌,直肠指检:直肠内可触及较多结节,质地较软,退指指套有染血。目前患者需要优先进行的辅助检查是( )A、血常规B、大便常规+OBC、血CEAD、血CRPE、结肠镜F、血CMV抗体G、大便培养H、大便查难辨梭菌毒素I、腹部X光片J、腹部CT提示 结肠镜发现结肠黏膜多发糜烂,从直肠延续至结肠脾曲,黏膜质地脆,黏膜接触性出血;此外病变结肠内还可见较多扁平和亚蒂息肉。为了明确是否有癌变,需要在结肠镜下进行的操作及进一步检查是( )A、息肉活检B、染色放大结肠镜观察息肉表面腺管结构C、电子增强染色(NBI,FICE或者i-SCAN)观察D、激光共聚焦内镜观察E、全腹增强CTF、小肠CTE提示 患者行结肠镜检查,在乙状结肠内发现一直径约2cm的扁平息肉,息肉染色放大观察:息肉表现腺管开口为VN型。关于这个息肉的癌变可能性,正确的是( )A、无癌变风险B、存在癌变风险C、为黏膜内癌D、黏膜下浅层浸润癌E、黏膜下深层浸润癌F、固有肌层浸润癌对于乙状结肠发现的VN型息肉,首选的治疗方式为( )A、内镜下切除息肉B、随访观察C、外科局部切除乙状结肠D、外科根治性切除术E、放射治疗F、化疗

患者女,40岁,因“诊断溃疡性结肠炎15年,间断便血2年”入院。15年前因为大便带血,诊断为溃疡性结肠炎(广泛结肠型),采用糖皮质激素诱导缓解+5-ASA维持治疗。近2年大便间断带血,无发热。查体:贫血貌,直肠指检:直肠内可触及较多结节,质地较软,退指指套有染血。目前患者需要优先进行的辅助检查是( )A、血常规

B、大便常规+OB

C、血CEA

D、血CRP

E、结肠镜

F、血CMV抗体

G、大便培养

H、大便查难辨梭菌毒素

I、腹部X光片

J、腹部CT

提示 结肠镜发现结肠黏膜多发糜烂,从直肠延续至结肠脾曲,黏膜质地脆,黏膜接触性出血;此外病变结肠内还可见较多扁平和亚蒂息肉。为了明确是否有癌变,需要在结肠镜下进行的操作及进一步检查是( )A、息肉活检

B、染色放大结肠镜观察息肉表面腺管结构

C、电子增强染色(NBI,FICE或者i-SCAN)观察

D、激光共聚焦内镜观察

E、全腹增强CT

F、小肠CTE

提示 患者行结肠镜检查,在乙状结肠内发现一直径约2cm的扁平息肉,息肉染色放大观察:息肉表现腺管开口为VN型。关于这个息肉的癌变可能性,正确的是( )A、无癌变风险

B、存在癌变风险

C、为黏膜内癌

D、黏膜下浅层浸润癌

E、黏膜下深层浸润癌

F、固有肌层浸润癌

对于乙状结肠发现的VN型息肉,首选的治疗方式为( )A、内镜下切除息肉

B、随访观察

C、外科局部切除乙状结肠

D、外科根治性切除术

E、放射治疗

F、化疗


相关考题:

女性,42岁,腹泻7年,4~5次/日,间断便血,有腹痛一便意一便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:粘膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为( )A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛—便意—便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为()。A.确诊溃疡性结肠炎中度B.肠道功能紊乱C.确诊溃疡性结肠炎轻度D.疑诊溃疡性结肠炎E.Crohn病

患者,女,42岁。腹泻7年,7-8次/天,便血伴低热。血常规:Hb85g/L,红细胞沉降率3.5mm/h。抗生素治疗无效。结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡,边缘不规则。考虑诊断为A、溃疡性结肠炎轻度B、溃疡性结肠炎中度C、溃疡性结肠炎重度D、结肠肠息肉伴感染E、肠结核

女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

男,64岁。大便性状改变伴便后带血7月。诊断为A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、直肠癌

女性,42岁,腹泻7年,4~5次/分,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查示黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为( ) A、确诊溃疡性结肠炎轻度B、疑诊溃疡性结肠炎C、肠道功能紊乱D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

女性,42岁,腹泻7年,4~5次/日。间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎。本次结肠镜检查:粘膜光滑,血管纹理清晰。诊断应为A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度

女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛一便意一便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.确诊溃疡性结肠炎轻度B.Crohn病C.确诊溃疡性结肠炎中度D.肠道功能紊乱E.疑诊溃疡性结肠炎

男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)。 本病最可能诊断( )A溃疡性结肠炎B溃疡性结肠炎(广泛性)C溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)D溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度)E溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)