患者男性,26岁,因“胸闷、视物模糊1周”来诊。患者1周前无明显原因出现胸闷,伴视物模糊,无尿量减少、水肿,无咳嗽、咯血。近日胸闷逐渐加重,夜间不能平卧。否认高血压史。查体:血压220/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及少量啰音,心界不大,心律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,无压痛,上腹部可听到收缩期杂音。初步检查项目包括A、尿常规B、肾功能C、双肾B型超声D、血常规E、腹主动脉B型超声F、眼底检查提示 实验室检查:血肌酐210 μmol/L,血钾3.0 mmol/L,血红蛋白170 g/L;尿蛋白(+++),尿红细胞0~2个/HP。双肾B型超声:左肾9.0 cm×5.5 cm,右肾9.8 cm×5.6 cm,皮质均匀低回声。腹主动脉B型超声未见异常。眼底检查示视盘水肿伴渗出性病变。考虑的诊断有A、肾动脉狭窄B、原发性高血压C、慢性间质性肾炎D、原发性醛固酮增多症E、大动脉炎F、嗜铬细胞瘤为进一步明确病因,应行检查有A、卧立位试验B、双肾动脉CT血管造影C、肾穿刺活检病理D、血、尿儿茶酚胺测定E、肾上腺CTF、颈部血管彩色多普勒超声
患者男性,26岁,因“胸闷、视物模糊1周”来诊。患者1周前无明显原因出现胸闷,伴视物模糊,无尿量减少、水肿,无咳嗽、咯血。近日胸闷逐渐加重,夜间不能平卧。否认高血压史。查体:血压220/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及少量啰音,心界不大,心律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,无压痛,上腹部可听到收缩期杂音。初步检查项目包括A、尿常规
B、肾功能
C、双肾B型超声
D、血常规
E、腹主动脉B型超声
F、眼底检查
提示 实验室检查:血肌酐210 μmol/L,血钾3.0 mmol/L,血红蛋白170 g/L;尿蛋白(+++),尿红细胞0~2个/HP。双肾B型超声:左肾9.0 cm×5.5 cm,右肾9.8 cm×5.6 cm,皮质均匀低回声。腹主动脉B型超声未见异常。眼底检查示视盘水肿伴渗出性病变。考虑的诊断有A、肾动脉狭窄
B、原发性高血压
C、慢性间质性肾炎
D、原发性醛固酮增多症
E、大动脉炎
F、嗜铬细胞瘤
为进一步明确病因,应行检查有A、卧立位试验
B、双肾动脉CT血管造影
C、肾穿刺活检病理
D、血、尿儿茶酚胺测定
E、肾上腺CT
F、颈部血管彩色多普勒超声
相关考题:
根据以下材料,回答题患者,53岁,自述近10年来常出现间断性头晕、头痛,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐等不适症状,血压最高达“160/100mmHg”,间断服用“卡托普利”等降压药物治疗,血压控制在120/80 mmHg左右。以下抗高血压药物中,对男性患者可产生明显不良反应的是 查看材料A.呋塞米B.地尔硫革C.美托洛尔D.吲达帕胺E.甲基多巴
患者男性,50岁,因“头痛”来诊。既往高血压病史5年,近期未按时服药,出现明显头痛。查体:面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。首选降压药是A、索他洛尔B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利
患者夜盲3个月余,伴视物模糊,无外伤史,无明显家族史。若诊断为疳积上目,最具有诊断的条件是:A、女性多见B、男性多见C、男女无差别D、小儿多见E、成人多见若诊断为高风雀目,眼部检查最可能的发现是:A、视力下降B、阵发性视物模糊C、视乳头色变浅D、眼底血管变细E、外眼正常
有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是A、散瞳、升高眼压,视远物模糊B、散瞳、升高眼压,视近物模糊C、散瞳、降低眼压,视远物模糊D、散瞳、降低眼压,视近物模糊E、散瞳、升高眼压,视远物清楚
视疲劳患者所呈现的显著的临床特征是()A泪液增多B复视、眼球震颤C视物时症状加重D远距离视物出现视力模糊E出现焦虑、烦躁等情绪障碍