男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。根据目前资料，该患者最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、增生性脊柱炎C、强直性脊柱炎D、坐骨神经炎E、腰椎间盘突出症患者还需接受哪些体格检查A、腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查B、局部压痛叩痛和放射痛检查C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D、下肢感觉、肌力和腱反射改变E、以上全部都需要如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B、硬膜外腔消炎镇痛液注射C、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术D、电脑三维牵引E、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B、硬膜外腔消炎镇痛液注射C、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术D、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术E、电脑三维牵引
男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。根据目前资料，该患者最可能的诊断是A、急性腰扭伤
B、增生性脊柱炎
C、强直性脊柱炎
D、坐骨神经炎
E、腰椎间盘突出症
患者还需接受哪些体格检查A、腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查
B、局部压痛叩痛和放射痛检查
C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D、下肢感觉、肌力和腱反射改变
E、以上全部都需要
如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术
B、硬膜外腔消炎镇痛液注射
C、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术
D、电脑三维牵引
E、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术
如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术
B、硬膜外腔消炎镇痛液注射
C、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术
D、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术
E、电脑三维牵引
相关考题：
患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A、腰椎间盘突出症B、劳累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭伤E、腰部慢性损伤
患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核
28岁的男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大( ) A、腰椎骨折B、腰椎间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰肌筋膜炎E、腰肌劳损
28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大A．腰椎骨折B．腰椎间盘突出症C．急性腰扭伤D．腰肌筋膜炎E．腰肌劳损
28岁，男性，农民，扛麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重。2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大A．腰椎骨折B．腰椎间盘突出C．急性腰扭伤D．腰肌筋膜炎E．腰肌劳损
男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A、腰椎间盘突出症B、劳累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭伤E、腰部慢性损伤
男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为A.椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.棘上韧带损伤D.急性腰扭伤E.骨肿瘤
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是A.腰椎结核B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.腰部肌筋膜炎E.急性腰扭伤
患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A.腰椎间盘突出症B.劳累性腰痛C.腰部肌筋膜炎D.腰扭伤E.腰部慢性损伤
男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.骨肿瘤D.椎管狭窄症E.棘上韧带损伤