患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。患者腰痛的原因有可能是A、腰椎管狭窄B、腰椎间盘突出C、腰背部肌筋膜炎D、腰椎滑脱E、脊柱肿瘤为明确诊断，可选的检查项目包括A、腰椎正侧位X线B、腰椎动力位X线C、腰椎双斜位X线D、腰椎CTE、腰椎MRI最佳的手术治疗方法为(提示 X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4、5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)A、峡部修补融合术B、单纯椎板切除减压术C、后路腰4、5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术D、后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术E、前路腰4、5椎间盘切除，椎间植骨融合术
患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。患者腰痛的原因有可能是A、腰椎管狭窄
B、腰椎间盘突出
C、腰背部肌筋膜炎
D、腰椎滑脱
E、脊柱肿瘤
为明确诊断，可选的检查项目包括A、腰椎正侧位X线
B、腰椎动力位X线
C、腰椎双斜位X线
D、腰椎CT
E、腰椎MRI
最佳的手术治疗方法为(提示 X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4、5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)A、峡部修补融合术
B、单纯椎板切除减压术
C、后路腰4、5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术
D、后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术
E、前路腰4、5椎间盘切除，椎间植骨融合术
相关考题：
患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核
患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(＋＋),右腿直腿抬高试验40°(＋),X线片无明显异常。处理措施错误的是() A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时行牵引治疗D.3个月内不做弯腰动作E.立即手术治疗
下列腰痛特点,叙述正确的是 A、腰椎间盘突出症引起的腰痛，活动后可加重B、强直性脊柱炎引起的腰痛，服消炎可缓解C、急性腰肌扭伤引起的腰痛，活动后即缓解D、退行性脊柱炎引起的腰痛，轻微活动则缓解，疲劳又加重E、慢性腰肌劳损引起的腰痛也可在劳累后加重
下列腰痛的特点,正确的叙述是 A、腰椎间盘突出症引起的腰痛，活动后加重B、强直性脊柱炎引起的腰痛，活动后可缓解C、急性腰肌扭伤引起的腰痛，多活动而缓解D、退行性脊柱炎引起的腰痛，轻微活动则缓解，疲劳则加重E、慢性腰肌劳损引起的腰痛，劳累后加重
男，48岁，搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体：腰部曲度变直，左小腿外侧皮肤痛觉减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），右直腿抬高试验40°（＋）。X线片无明显异常。处理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动B.理疗，推拿，按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时牵引治疗D.3个月不做弯腰动作E.立即手术治疗