男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰。结核杆菌（＋＋），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是A、结核病复发B、肺癌C、继发细菌性感染D、肺部真菌感染E、肺栓塞为确诊，进一步检查应首选下列哪一项A、支气管造影B、MRIC、核素扫描D、肺癌标志物E、纤维支气管镜检查上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义A、肝功能B、心电图C、肺功能D、肾功能E、痰结核杆菌培养
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B、肺癌
C、继发细菌性感染
D、肺部真菌感染
E、肺栓塞
为确诊，进一步检查应首选下列哪一项A、支气管造影
B、MRI
C、核素扫描
D、肺癌标志物
E、纤维支气管镜检查
上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义A、肝功能
B、心电图
C、肺功能
D、肾功能
E、痰结核杆菌培养
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男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是A、结核病复发B、肺部真菌感染C、继发细菌性感染D、肺癌E、肺栓塞为确诊，进一步检查应首选A、支气管造影B、MRIC、纤维支气管镜检查D、肺癌标志物E、核素扫描上述检查确立诊断后，下列检查对治疗选择具有决定性意义的是A、肝功能B、心电图C、肾功能D、肺功能E、痰结核杆菌培养
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