男性,35岁,6小时前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8 kPa(75/60 mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已行闭式引流,腹部无伤口,压痛(一),腹水征(一),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5 mmol/L,CO2CP18 mmol/L,血肌酐400 μmol/L。伤后30小时复查(已行治疗),血钾为5.6 mmoL/L,CO2CP 19 mmol/L,血肌酐550 μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是A.继续内科保守治疗B.血液透析C.连续动、静脉血液滤过D.血液滤过E.腹膜透析
男性,35岁,6小时前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8 kPa(75/60 mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已行闭式引流,腹部无伤口,压痛(一),腹水征(一),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5 mmol/L,CO2CP18 mmol/L,血肌酐400 μmol/L。伤后30小时复查(已行治疗),血钾为5.6 mmoL/L,CO2CP 19 mmol/L,血肌酐550 μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是
A.继续内科保守治疗
B.血液透析
C.连续动、静脉血液滤过
D.血液滤过
E.腹膜透析
相关考题:
患者,女性,35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是A、后腹膜血肿B、腹腔脏器、神经损伤C、出血性休克D、尿潴留E、尿道损伤
男性,30岁,挤压伤双下肢疼痛,当时神志清、脉搏72次/min,血压120/70mmHg,右小腿有皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形、活动障碍,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,现场急救首先要做的处理是( )。A.输血输液B.下肢捆扎橡皮止血带C.敷料加压包扎伤口D.外露的骨折端复位E.夹板固定伤肢
患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88∕50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症 A、后腹膜血肿B、腹腔脏器、神经损伤C、出血性休克D、尿潴留E、尿道损伤
患者,男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,伤后排尿一次,茶色。体检:神志清,血压140/90mmHg,心率60次/分,心律不齐。此时应采取的措施是( )A.输入碳酸氢钠B.输血C.应用利尿剂D.吸氧E.血液透析
患者,男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,伤后排尿一次,茶色。体检:神志清,血压140/90mmHg,心率60次/分,心律不齐。下列哪项治疗不正确( )A.输入葡萄糖加胰岛素B.口服离子交换树脂C.输入甘露醇D.输入碳酸氢钠E.输血