患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。首选的升压药物是A、毛花苷CB、多巴胺或去甲肾上腺素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、硝酸甘油目前患者最需要重点监测的是A、无创血压监测B、有创血压监测C、肺动脉压监测D、心排血量监测E、动脉血氧饱和度监测
患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。首选的升压药物是A、毛花苷C
B、多巴胺或去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、硝酸甘油
目前患者最需要重点监测的是A、无创血压监测
B、有创血压监测
C、肺动脉压监测
D、心排血量监测
E、动脉血氧饱和度监测
相关考题:
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。应诊断为A、十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎B、急性阑尾炎穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、肠管损伤破裂腹膜炎E、急性出血坏死性胰腺炎如何治疗A、抗感染补液B、对症治疗C、急症手术D、非手术治疗E、禁食水、胃肠减压手术原则应为A、原发灶不予处理、行腹腔引流术B、处理原发灶、腹腔引流术C、腹腔冲洗、引流术D、原发灶处理后腹腔冲洗E、处理原发灶、腹腔冲洗、引流术
患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:该患者除了胰腺外,还有哪些器官受到影响?
患者男,20岁,因“高热10余天”来诊。查体:肝、脾均在肋下1.0cm,质软,轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。该例应诊断为()。(提示患者因中毒性休克死亡。尸检:弥漫性腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。)A、肠淋巴瘤B、肠血吸虫病C、肠癌D、克隆病E、肠结核病F、肠伤寒
患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()。A、链球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、厌氧类杆菌E、肺炎球菌
患者男,40岁,因“突发上腹疼痛2h”来诊。既往半年内有类似发作史3次,均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体:急性病容,强迫屈曲位;板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。腹部X线立位片:膈下游离气体。腹部CT:胰颈部有一直径1.0cm肿块。应高度怀疑()A、胃癌B、消化性溃疡复发C、胃泌素瘤D、胰腺癌E、胰腺炎
患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是()A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、肠鸣音消失D、压痛和反跳痛E、腹肌紧张
患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:MODS的临床特点是什么?
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
单选题患者男,20岁,因“高热10余天”来诊。查体:肝、脾均在肋下1.0cm,质软,轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。该例应诊断为()。(提示患者因中毒性休克死亡。尸检:弥漫性腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。)A肠淋巴瘤B肠血吸虫病C肠癌D克隆病E肠结核病F肠伤寒
单选题患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是()。A明显腹胀B腹式呼吸减弱或消失C肠鸣音消失D压痛和反跳痛E腹肌紧张
单选题患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()。A链球菌B大肠埃希菌C变形杆菌D厌氧类杆菌E肺炎球菌
单选题患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。首选的升压药物是()A毛花苷CB多巴胺或去甲肾上腺素C肾上腺素D异丙肾上腺素E硝酸甘油
问答题患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:对该病人实施营养支持的原则是什么?
单选题患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。目前患者最需要重点监测的是()A无创血压监测B有创血压监测C肺动脉压监测D心排血量监测E动脉血氧饱和度监测
单选题患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是()A腹膜刺激征B肠鸣音消失C腹部X线片:膈下游离气体D血白细胞计数增高E高热、脉快、口渴