患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T 36.2℃，P 86次/min，R 16次/min，BP 12.8/8.4 kPa（96/64 mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR 86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。该患者的诊断首先考虑为A、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症C、腺垂体功能减退症D、慢性肾上腺皮质功能减退症E、库欣病为进一步明确诊断，应进行的检查不包括A、17-羟皮质类固醇测定B、血浆基础ACTH测定C、血浆皮质醇测定D、ACTH兴奋试验E、甲状腺功能测定对于本病最具有诊断及鉴别诊断价值的试验是A、17-羟皮质类固醇测定B、血浆基础ACTH测定C、血浆皮质醇测定D、ACTH兴奋试验E、双侧肾上腺CT或MRI
患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T 36.2℃，P 86次/min，R 16次/min，BP 12.8/8.4 kPa（96/64 mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR 86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。该患者的诊断首先考虑为A、嗜铬细胞瘤
B、原发性醛固酮增多症
C、腺垂体功能减退症
D、慢性肾上腺皮质功能减退症
E、库欣病
为进一步明确诊断，应进行的检查不包括A、17-羟皮质类固醇测定
B、血浆基础ACTH测定
C、血浆皮质醇测定
D、ACTH兴奋试验
E、甲状腺功能测定
对于本病最具有诊断及鉴别诊断价值的试验是A、17-羟皮质类固醇测定
B、血浆基础ACTH测定
C、血浆皮质醇测定
D、ACTH兴奋试验
E、双侧肾上腺CT或MRI
相关考题：
患者，男，21岁，近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。入院诊断为类风湿关节炎，本病人具有特征性的改变是:()A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红
男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780U/L，TBil 20μmol/L。该患者应考虑为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎
患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。 既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。 体检：体温：36．O℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些A．巨幼细胞性贫血B．再生障碍性贫血C．慢性萎缩性胃炎D．消化道恶性肿瘤E．缺铁性贫血
男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ／L,TBIL20μmol／L。该患者诊断应考虑为 A、瘀胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎
某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁发作D.心境恶劣E.精神分裂症早期症状
患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎A.内因子抗体阳性B.内因子抗体阴性C.抗壁细胞抗体阳性D.抗壁细胞抗体阴性E.血清促胃液素升高F.血清促胃液素降低G.胃酸增加H.胃酸减少I.胃酸正常
患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。为进一步明确诊断，应做哪些检查A.便常规及潜血B.血常规+网织红C.头CTD.胃镜E.贫血系列F.血气分析G.肌电图H.尿常规I.肺CT
患者李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160／100mmHg。该治疗药物属于（ ）A.ARBB.ACEIC.利尿剂D.β受体阻断剂E.钙通道阻滞剂
某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常目前治疗方案为（）A阿普唑仑+心理治疗B丁螺环酮+心理治疗C利培酮+心理治疗D脑复康（吡拉西坦）+心理治疗E心理治疗