患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P 108次/min,R 30次/min,BP 150/60 mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR 108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3 cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。对该患者的心功能评价为A、左侧心功能不全B、右侧心功能不全C、全心衰竭D、NYHA分级Ⅱ级E、NYHA分级Ⅲ级F、心力衰竭进展分级D期对于该患者不能排除的病因包括A、退化性钙化瓣膜病B、高血压性心脏病C、肺源性心脏病D、缺血性心肌病E、急性心肌梗死F、心肌淀粉样变该患者突然喘憋可能的原因有A、支气管哮喘B、慢性支气管炎急性发作C、肺栓塞D、急性心源性哮喘E、气胸F、急性呼吸窘迫综合征对该患者应补充的检查包括A、血BNP/NT-proBNP测定B、D-二聚体检测C、血气分析D、心电图E、超声心动图和下肢动静脉超声F、胸部X线片或CTG、放射性核素肺通气/灌注扫描对于该患者,目前应采取的治疗措施包括(提示 实验室检查:血NT-proBNP 421 ng/L,D-二聚体 680 μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描:右肺节段性灌注缺损。)A、高流量吸氧B、吗啡或哌替啶镇痛C、洋地黄D、利尿药E、氨茶碱F、抗凝治疗
患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P 108次/min,R 30次/min,BP 150/60 mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR 108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3 cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。对该患者的心功能评价为A、左侧心功能不全
B、右侧心功能不全
C、全心衰竭
D、NYHA分级Ⅱ级
E、NYHA分级Ⅲ级
F、心力衰竭进展分级D期
对于该患者不能排除的病因包括A、退化性钙化瓣膜病
B、高血压性心脏病
C、肺源性心脏病
D、缺血性心肌病
E、急性心肌梗死
F、心肌淀粉样变
该患者突然喘憋可能的原因有A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺栓塞
D、急性心源性哮喘
E、气胸
F、急性呼吸窘迫综合征
对该患者应补充的检查包括A、血BNP/NT-proBNP测定
B、D-二聚体检测
C、血气分析
D、心电图
E、超声心动图和下肢动静脉超声
F、胸部X线片或CT
G、放射性核素肺通气/灌注扫描
对于该患者,目前应采取的治疗措施包括(提示 实验室检查:血NT-proBNP 421 ng/L,D-二聚体 680 μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描:右肺节段性灌注缺损。)A、高流量吸氧
B、吗啡或哌替啶镇痛
C、洋地黄
D、利尿药
E、氨茶碱
F、抗凝治疗
相关考题:
患者男,71岁,因“突发呼吸困难1 h”来诊。患者长期卧床,既往下肢深静脉血栓病史。血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭。其最可能的诊断为 A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、主动脉夹层D、急性左侧心力衰竭E、自发性气胸
男性患者,75岁,有高血压、冠心病史20余年,近1个月来有夜间阵发性呼吸困难,2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽,咳痰A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.分层的脓臭痰D.砖红色痰E.铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点
女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。<4> 、对于此患者的正确处理应为哪项A、呋塞米 B、毛花苷丙 C、肾上腺素 D、给予吸氧等处理后转诊 E、氨茶碱
45、患者,62岁,有高血压病史15年,近3个月来经常感到心慌、气短,1天前生气后夜间出现3次呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。该患者可能是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.中枢性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.端坐呼吸