患者女,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别A、扁桃体炎B、溃疡性咽峡炎C、扁桃体结核D、淋巴瘤E、扁桃体转移癌F、腺样体增生经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是A、该患者临床分期为cT3N2M0B、未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗C、未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主D、因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E、若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F、若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可关于该患者的预后,下列说法不正确的是A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,其放疗局部控制率明显低于阴性病变C、该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型D、如出现远处转移,约80%发生在治疗后2年之内,最常见的转移部位是肺E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后

患者女,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别A、扁桃体炎

B、溃疡性咽峡炎

C、扁桃体结核

D、淋巴瘤

E、扁桃体转移癌

F、腺样体增生

经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是A、该患者临床分期为cT3N2M0

B、未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗

C、未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主

D、因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术

E、若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上

F、若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可

关于该患者的预后,下列说法不正确的是A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断

B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,其放疗局部控制率明显低于阴性病变

C、该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型

D、如出现远处转移,约80%发生在治疗后2年之内,最常见的转移部位是肺

E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感

F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后


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患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是( )。A、舌癌B、颊黏膜癌C、硬腭癌D、口底癌E、扁桃体癌

患者,男性,26岁,因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm,最可能的诊断应该是 A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

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患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是 A、扁桃体癌B、颊黏膜癌C、硬腭癌D、舌癌E、口底癌

患者,女,43岁,因开口严重受限3个月就诊。临床检查开口度10mm,无明显疼痛,无弹响和杂音,右侧升颌肌群发硬有压痛,听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是()A.右侧翼外肌亢进B.右侧翼外肌痉挛C.右侧咀嚼肌群痉挛D.右侧肌筋膜痛E.右颞下颌关节炎性疾病类

患者,女,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是()A.左侧翼外肌功能亢进B.右侧翼外肌痉挛C.右侧不可复性关节盘前移位D.右侧可复性关节盘前移位E.右侧咀嚼肌群痉挛

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患者,女,46岁,因"右关节弹响1年,右面部疼痛两周"就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括A.关节区理疗B.手法复位C.热敷D.调磨上前牙舌侧E.制作下颌义齿性牙垫

患者女,46岁。因“右关节弹响1年,右面部疼痛2周”就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括A.关节区理疗B.手法复位C.热敷D.调磨上前牙舌侧E.制作下颌义齿性牙垫