男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是() A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊结石伴感染C. 肝癌伴感染D. 右膈下脓肿E. 肝囊肿

男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()

A. 细菌性肝脓肿

B. 胆囊结石伴感染

C. 肝癌伴感染

D. 右膈下脓肿

E. 肝囊肿


相关考题:

男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4Cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是( )A.细菌性肝脓肿B.胆囊结石伴感染C.肝癌伴感染D.右膈下脓肿E.肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)

男,44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(39.2C),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC 19 x109/L,N0.92。B超示右肝内多个2、3cm大小的液性暗区。x先片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是A.产气荚膜梭菌B.无芽孢厌氧菌C.溶血性链球菌D.肉毒梭菌E.志贺菌

患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。 本例最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.肝血管瘤并发感染 D.肝癌并感染

患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。本例最主要的治疗是A.抗生素治疗 B.切开引流 C.内引流术 D.脓腔注入抗生素

男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。

患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。本例最常见的感染途径是A.肝动脉 B.门静脉 C.胆道 D.肝静脉

患者,男,45岁,5天前突起寒战高热,最高体温40.6℃,伴肝区持续性胀痛。查 体:皮肤巩膜无黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肝肋缘下3cm,质地稍硬,触痛明显,表面无结节。肝B 超示肝右叶3cm X 2cm大小之液性暗区,未见结节影。最常见的致病菌是A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.肺炎链球菌 D.溶组织阿米巴

男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值A.血培养B.腹部CTC.肝动脉造影D.肝穿刺

【单选题】男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下5cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法()A.X线B.CTC.诊断性肝穿刺D.彩超