男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是A、心肌梗死

B、心肌病

C、气胸

D、心包积液

E、心房纤颤

首选的检查为A、心电图

B、心脏常规拍片

C、心肌酶谱

D、胸片

E、超声

主要应该鉴别的疾病是A、支气管哮喘

B、病毒性心肌炎

C、气胸

D、心包炎

E、心力衰竭

应紧急施行的治疗是A、使用扩血管药物

B、紧急心包穿刺

C、紧急胸穿

D、β-受体阻滞剂

E、强心剂