患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4 cm×5 cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2 cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为A、新辅助化学治疗后手术治疗B、直接手术治疗C、放射治疗D、同步放射化学治疗E、内分泌治疗术后病理:子宫内膜中分化内膜样腺癌,肿瘤侵达浆膜层,未累及宫颈管、宫旁组织及阴道;右侧卵巢子宫内膜样腺癌,考虑为转移;盆腔淋巴结转移5/37,腹主动脉旁淋巴结转移1/8,腹股沟淋巴结转移1/6。其分期(FIGO,2009年)为A、ⅢaB、ⅢbC、ⅢcD、ⅣaE、Ⅳb根据NCCN指南,最佳的术后治疗为A、体外放射治疗B、体外放射治疗+腔内放射治疗C、内分泌治疗D、化学治疗±放射治疗E、参加临床试验
患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4 cm×5 cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2 cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为A、新辅助化学治疗后手术治疗
B、直接手术治疗
C、放射治疗
D、同步放射化学治疗
E、内分泌治疗
术后病理:子宫内膜中分化内膜样腺癌,肿瘤侵达浆膜层,未累及宫颈管、宫旁组织及阴道;右侧卵巢子宫内膜样腺癌,考虑为转移;盆腔淋巴结转移5/37,腹主动脉旁淋巴结转移1/8,腹股沟淋巴结转移1/6。其分期(FIGO,2009年)为A、Ⅲa
B、Ⅲb
C、Ⅲc
D、Ⅳa
E、Ⅳb
根据NCCN指南,最佳的术后治疗为A、体外放射治疗
B、体外放射治疗+腔内放射治疗
C、内分泌治疗
D、化学治疗±放射治疗
E、参加临床试验
相关考题:
患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。最可能的诊断是A、宫腔内凝血块B、子宫内膜增生C、子宫内膜息肉D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33 cm/s,RI= 0.34。为明确诊断,首选检查为A、超声造影成像B、CTC、MRID、宫颈刮片E、诊断性刮宫
患者50岁,绝经2年,阴道不规则少许出血半个月,阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆揸状。可能为()。 A.围绝经期无排卵异常子宫出血B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.黏膜下子宫肌瘤E.子宫内膜息肉
60岁女性,绝经后10年,阴道出血2个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织,最可能的诊断是 A、子宫内膜结核B、子宫内膜炎C、子宫内膜癌D、黏膜下肌瘤变性E、功能性子宫出血
女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.宫腔积液D.子宫内膜息肉E.子宫内膜积血