患者女,48岁,因“发热,咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体:双下肺可闻及少量湿啰音,双踝轻度压凹性水肿,余无阳性体征。实验室检查:血常规未见明显异常,尿常规:隐血(++),红细胞(+),蛋白(++),抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(+),髓过氧化物酶(MPO)(+)。肺部CT:斑片状阴影伴双下肺间质性改变。该患者的诊断首先考虑为A、急性肾小球肾炎B、变应性肉芽肿性血管炎C、系统性红斑狼疮D、肺部感染E、显微镜下多血管炎该患者的治疗首先选择A、激素B、激素+免疫抑制剂C、抗肿瘤坏死因子生物制剂D、抗感染E、血浆置换

患者女,48岁,因“发热,咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体:双下肺可闻及少量湿啰音,双踝轻度压凹性水肿,余无阳性体征。实验室检查:血常规未见明显异常,尿常规:隐血(++),红细胞(+),蛋白(++),抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(+),髓过氧化物酶(MPO)(+)。肺部CT:斑片状阴影伴双下肺间质性改变。该患者的诊断首先考虑为A、急性肾小球肾炎

B、变应性肉芽肿性血管炎

C、系统性红斑狼疮

D、肺部感染

E、显微镜下多血管炎

该患者的治疗首先选择A、激素

B、激素+免疫抑制剂

C、抗肿瘤坏死因子生物制剂

D、抗感染

E、血浆置换


相关考题:

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图

患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是 A、结节病B、系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病C、浸润性肺结核D、特发性肺纤维化E、支气管扩张

共用题干患者,男性,30岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现A:清音B:浊音C:实音D:鼓音E:过清音

患者,男性,30岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音

30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39. 2度,最 高39.8tC。人院后查体:139.5V,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现A.清音 B.过清音 C.浊音 D.鼓音

男性,45岁,因干咳伴活动后气促5个月就诊,间断发热,抗感染及止咳祛痰无效。查体:双下肺可闻均匀一致细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右侧胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患者可能的诊断是A.慢性支气管炎B.亚急性、慢性血行播散型肺结核C.特发性肺纤维化D.肺结节病

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10^9/L,N89%,L11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。为确定患者致病菌,需行A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图