患者女,68岁,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP 150/90mmHg,HR 95次/分,RR18次/分,T 37.0℃,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb 10.2g/dl。提问:对该患者还需完善哪些检查?A、运动负荷试验B、心脏超声C、肺功能D、动脉血气分析E、24小时动态心电图F、冠状动脉造影提示:检查结果显示,运动负荷试验诱发胸前区疼痛,心电图ST段抬高;冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问:术前还应做哪些进一步的准备增加麻醉和手术的安全性?A、使用β受体阻滞剂控制心率B、控制血压C、术前冠状动脉支架D、术前镇静E、输血F、服用阿司匹林提问:麻醉过程中需注意以下哪几点?A、减少心肌氧耗因素B、降低心率C、降低血压D、降低室壁张力E、降低体温F、降低心肌收缩力

患者女,68岁,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP 150/90mmHg,HR 95次/分,RR18次/分,T 37.0℃,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb 10.2g/dl。提问:对该患者还需完善哪些检查?A、运动负荷试验

B、心脏超声

C、肺功能

D、动脉血气分析

E、24小时动态心电图

F、冠状动脉造影

提示:检查结果显示,运动负荷试验诱发胸前区疼痛,心电图ST段抬高;冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问:术前还应做哪些进一步的准备增加麻醉和手术的安全性?A、使用β受体阻滞剂控制心率

B、控制血压

C、术前冠状动脉支架

D、术前镇静

E、输血

F、服用阿司匹林

提问:麻醉过程中需注意以下哪几点?A、减少心肌氧耗因素

B、降低心率

C、降低血压

D、降低室壁张力

E、降低体温

F、降低心肌收缩力


相关考题:

患者,女,62岁。高血压病史20年,高血压性心脏病史3年。近半个月血压控制不理想,劳累后出现气短、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现。应考虑出现的并发症是A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、呼吸衰竭E、肾衰竭

某患者,女,55岁。身高:157 cm,体重68kg。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9 mmol/L。餐后2小时血糖11.8 mmol/L,既往无糖尿病史。为控制血糖应首选治疗是 ( )A.双胍类B.磺脲类C.饮食运动控制D.长效胰岛素E.普通胰岛素

男性,农民,42岁,劳累后心悸、气促10年,咯血3小时。10年前患者开始出现劳累后心悸,气促,无胸痛及咳嗽。平时易患"感冒",间断服用头孢类抗生素。3小时前在田间劳动中突然咯血3次,总量约50ml,鲜红色,伴乏力、心悸及气短,被送来急诊室。患病以来精神可、食欲佳,无发热及胸痛,睡眠佳,尿、便正常。既往史:有间断双肩部疼痛及膝关节肿胀,活动稍受限制。否认糖尿病、高血压病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无家族疾病史。无烟酒嗜好。查体:T37℃,P78次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,神志清、精神可,全身皮肤黏膜无皮疹、出血点、皮下结节。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无苍白及紫绀。咽无充血,双扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率98次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC8.26×10/L,Hb146g/L,PLT285×10/L。空腹血糖5.4mmol/L。

患者,女,57岁。1周前劳累后感冒,出现寒战、高热,体温多在午后升高,最高可达40.6℃,伴头痛和轻微气短,轻咳,无痰。既往糖尿病病史5年,血糖控制不理想。20年前患肺结核,当时已“治愈”。临床上不除外血行播散型结核,下列哪项检查可提高该病诊断率A.普通X线胸片B.胸部超声C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.肺弥散功能测定

男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。对该患者采集病史时应特别注意询问A.胸痛特点B.高血压病史C.吸烟、饮酒史D.冠心病家族史

男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。对该患者采集病史时应特别注意询问( )A.胸痛特点B.高血压病史C.吸烟、饮酒史D.冠心病家族史

患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。

患者,女,62岁。高血压病史20年,高血压性心脏病史3年。近半个月血压控制不理想,劳累后出现气短、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现。应考虑出现的并发症是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.肾衰竭

男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。对该患者采集病史时应特别注意询问A.胸痛特点 B.高血压病史C.吸烟、饮酒史 D.冠心病家族史