患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感,无吞咽时胸痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2cm,局部纤维膜面模糊,食管周围多发淋巴结,短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,6cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌,侵达纤维膜外,切缘阴性,上纵隔淋巴结2/7枚转移,食管旁1/8枚转移,腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可,现进半流食为主,大小便正常,体重下降5%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年,5两/日,已戒2个月,吸烟30年,1包/日。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压116/70mmHg。KPS80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。按2010年UICC新分期原则,目前临床分期为( )A、T4N1M0B、T3N2M0C、T3aN1M0D、T4N1bM0E、T2N2bM0F、T2N2aM0此患者单纯术后的5年OS约为( )A、20%B、10%C、35%D、40%E、45%F、60%

患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感,无吞咽时胸痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2cm,局部纤维膜面模糊,食管周围多发淋巴结,短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,6cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌,侵达纤维膜外,切缘阴性,上纵隔淋巴结2/7枚转移,食管旁1/8枚转移,腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可,现进半流食为主,大小便正常,体重下降5%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年,5两/日,已戒2个月,吸烟30年,1包/日。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压116/70mmHg。KPS80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。按2010年UICC新分期原则,目前临床分期为( )A、T4N1M0

B、T3N2M0

C、T3aN1M0

D、T4N1bM0

E、T2N2bM0

F、T2N2aM0

此患者单纯术后的5年OS约为( )A、20%

B、10%

C、35%

D、40%

E、45%

F、60%


相关考题:

早期食管癌常见症状有A.进食时呛咳B.声音嘶哑C.胸背疼痛D.胸、腹水E.吞咽食物有哽噎感食管癌侵犯喉返神经症状有A.进食时呛咳B.声音嘶哑C.胸背疼痛D.胸、腹水E.吞咽食物有哽噎感请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。按2002年UICC分期原则,目前临床分期为( )A、T4(2)N1M1bB、T4(2)N2M0C、T4N1M1bD、T4(2)N1M0E、T4N2M0F、T3N2M0若患者拟行PET/CT检查,目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约( )A、95%B、85%C、80%D、50%~70%E、30%F、20%结合目前临床检查结果,适宜的治疗模式是( )A、手术联合术后化疗B、术前化疗后手术C、同步放化疗D、手术联合术后放化疗E、术前放疗后手术F、序贯化放疗

男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是A、术前禁食B、营养支持C、纠正水、电解质、酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A、反流性食管炎B、肿瘤复发C、肠梗阻D、吻合口狭窄E、吻合口溃疡

一老年男病人,1个月前,进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力。首先考虑A、食管息肉B、食管癌C、胃癌D、胃、十二指肠溃疡E、食管炎

患者男,67岁。渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A.术后禁食期间不可下咽唾液B.避免进食生、冷、硬食物C.术后3~4日禁饮、禁食D.禁食期间持续胃肠减压E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查

患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A.术后禁食期间不可下咽唾液B.避免进食生、冷、硬食物C.术后3~4日禁饮、禁食D.禁食期间持续胃肠减压E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查

男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A.反流性食管炎B.肿瘤复发C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡

属于食管癌早期症状的是( )。A.声音嘶哑B.持续胸背痛C.进食哽噎感D.进食时呛咳E.进行性吞咽困难

男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血