患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛 素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是A、年龄72岁B、5个月前患心肌梗死C、糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖D、室性期前收缩7次/分E、右束支传导阻滞F、血压150/95 mmHgG、胃癌根治术患者术前尚须进一步进行的检查是A、超声心动图B、超声心动图应激试验C、动态心电图D、冠状动脉造影E、代谢当量水平(METS)测定F、动脉血气分析G、B型钠尿肽测定H、血生化检查I、血电解质检查关于SWAN-GANZ导管,叙述正确的有(提示 冠状动脉造影:3支血管病变。术前超声心动图:左心 室射血分数(LVEF)为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。 )A、肺动脉压力正常值是(20~25)/(5~10)mmHgB、肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹C、正常的肺毛细血管楔压(PCWP)为5~12 mmHgD、当左心室和二尖瓣功能正常时,肺毛细血管楔压仅较左心房压高1~2 mmHgE、无肺血管病变时,肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1~3 mmHgF、SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值G、PCWP的波形有a波及V波,心房收缩产生a波,心室收缩后期产生V波

患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛 素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是A、年龄72岁

B、5个月前患心肌梗死

C、糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖

D、室性期前收缩7次/分

E、右束支传导阻滞

F、血压150/95 mmHg

G、胃癌根治术

患者术前尚须进一步进行的检查是A、超声心动图

B、超声心动图应激试验

C、动态心电图

D、冠状动脉造影

E、代谢当量水平(METS)测定

F、动脉血气分析

G、B型钠尿肽测定

H、血生化检查

I、血电解质检查

关于SWAN-GANZ导管,叙述正确的有(提示 冠状动脉造影:3支血管病变。术前超声心动图:左心 室射血分数(LVEF)为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。 )A、肺动脉压力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg

B、肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹

C、正常的肺毛细血管楔压(PCWP)为5~12 mmHg

D、当左心室和二尖瓣功能正常时,肺毛细血管楔压仅较左心房压高1~2 mmHg

E、无肺血管病变时,肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1~3 mmHg

F、SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值

G、PCWP的波形有a波及V波,心房收缩产生a波,心室收缩后期产生V波


相关考题:

患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

男.49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年,平素糖尿病饮食,长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是A、提前1天改服长效降糖药物B、提前1周换用普通胰岛素C、服用降糖药物至手术前一天晚上D、提前3天换用普通胰岛素E、术中皮下注射胰岛素

患者,女,47岁,有糖尿病病史,因“慢性阑尾炎”拟行阑尾切除术。下列术前护理措施中,哪项是错误的A.术前予胰岛素控制血糖,使尿糖转为阴性B.术前2周戒烟C.术晨嘱患者取下活动义齿D.术前12小时禁食E.术晨询问患者是否月经来潮

以下属于ACP(AmericanCollegeofPhysicians)美国内科学会说法的是()。 A、不论患者是否有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值B、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值C、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值D、不论患者是否有糖尿病病史,不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值E、建议糖尿病患者使用胰岛素

患者男,48岁。因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜 A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

患者,男,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3月前因心肌梗死住院治疗得到控制,理论上最佳手术时机为 A、现在B、1个月后C、2个月后D、3个月后E、6个月后

患者男性,45岁,因“6个月前体检发现2型糖尿病”来诊。患者无口渴,多尿症状。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5~6mmol/L,餐后血糖10~13mmol/L,拟加用的药物是A、罗格列酮B、格列齐特C、赖脯胰岛素注射液D、阿卡波糖E、甘精胰岛素注射液

2、患者,男性。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史十余年,平素糖尿病饮食,长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是A.服用降糖药物治手术前1天晚上B.提前1周换用普通胰岛素C.提前3天换用普通胰岛素D.术中皮下注射胰岛素

14、患者,女性,68岁,拟行肺癌根治术,既往有糖尿病病史,下列关于老年糖尿病病人围手术期管理错误的是A.纠正电解质平衡B.改善营养状况C.使用与术前相同剂量的胰岛素D.缩短术前空腹时间