患者女性,57岁,因左眼红、痛,有大量分泌物,伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节,逐渐向角膜生长,无自觉症状,未给予治疗。就诊3天前眼红、痛,可见大量分泌物,伴视力下降,特来本院就诊。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查:右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物,结膜混合性充血;颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物,基底较宽,表面溃疡,周围血管扩张明显,角膜水肿;前房水清,瞳孔对光反应(+),晶状体密度较高,眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是( )A、角膜皮样瘤B、角膜原位癌C、角膜上皮肿瘤D、角膜溃疡E、角膜白斑F、角膜变性问题:对明确诊断最有价值的检查法是()A、组织病理学检查B、眼前节照相分析C、角膜共焦显微镜检查D、角膜地形图检查E、电脑验光F、综合验光组织病理切片报告:可见鳞状细胞呈乳头状增生,细胞大小不一,排列紊乱,可见核分裂象,癌细胞侵犯角膜基质层。 问题:根据患者的组织病理学检查结果,应确诊为( )A、角膜皮样瘤B、角膜原位癌C、角膜鳞状上皮癌D、结膜乳头状瘤E、角膜溃疡F、角膜白斑问题:该病的治疗原则是( )A、早期诊断,尽早切除B、切除板层角膜、巩膜及球结膜组织C、手术结合冷冻处理D、侵及小梁网者可联合放疗E、行眼球摘除术F、术后矫正散光
患者女性,57岁,因左眼红、痛,有大量分泌物,伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节,逐渐向角膜生长,无自觉症状,未给予治疗。就诊3天前眼红、痛,可见大量分泌物,伴视力下降,特来本院就诊。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查:右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物,结膜混合性充血;颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物,基底较宽,表面溃疡,周围血管扩张明显,角膜水肿;前房水清,瞳孔对光反应(+),晶状体密度较高,眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是( )A、角膜皮样瘤
B、角膜原位癌
C、角膜上皮肿瘤
D、角膜溃疡
E、角膜白斑
F、角膜变性
问题:对明确诊断最有价值的检查法是()A、组织病理学检查
B、眼前节照相分析
C、角膜共焦显微镜检查
D、角膜地形图检查
E、电脑验光
F、综合验光
组织病理切片报告:可见鳞状细胞呈乳头状增生,细胞大小不一,排列紊乱,可见核分裂象,癌细胞侵犯角膜基质层。 问题:根据患者的组织病理学检查结果,应确诊为( )A、角膜皮样瘤
B、角膜原位癌
C、角膜鳞状上皮癌
D、结膜乳头状瘤
E、角膜溃疡
F、角膜白斑
问题:该病的治疗原则是( )A、早期诊断,尽早切除
B、切除板层角膜、巩膜及球结膜组织
C、手术结合冷冻处理
D、侵及小梁网者可联合放疗
E、行眼球摘除术
F、术后矫正散光
相关考题:
患者,男,15岁,无意中发现右眼视力下降3天。无伴眼红、眼痛,1周前曾剔过角膜异物。体检右眼视力0.08,无法矫正提高,眼压正常,眼前段无异常,眼底见下方视网膜扁平隆起,累及黄斑,下方赤道部视网膜有格子样变性变薄区而未见裂孔,视网膜下有白色线状条索。左眼视力1.2,眼前后段未见异常情况。该患者最可能的诊断是A、外伤性视网膜脱离B、大泡性视网膜脱离C、裂孔性视网膜脱离D、牵引性视网膜脱离E、Coats病
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mmX3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎D.树枝状角膜炎E.盘状角膜炎
患者左眼戴角膜接触镜后,红痛3天,查:左眼矫正视力0.8,结膜混合充血,角膜上有直径2mm的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房Tyndall阳性但无积脓,最有可能的诊断是A、绿脓杆菌性角膜溃疡B、匍行性角膜溃疡C、真菌性角膜溃疡D、病毒性角膜溃疡E、蚕蚀性角膜溃疡
患者男性,81岁,因“双眼角膜发白10年”就诊。患者10年前角膜边缘变白,逐渐加重,呈环形。近5年白色部分加深明显,伴轻度视力下降,不伴眼痛、眼红、异物感等症状。患者无糖尿病及其他全身疾病史。眼部检查:右眼视力0.5,左眼视力0.4。双眼角膜缘可见白色环形角膜混浊,约1mm宽,中心部角膜透明,角膜上皮光滑;前房正常深度,房水透明,瞳孔对光反应(+),晶状体皮质混浊,眼底未见明显异常。问题:首先考虑患者的诊断是( )A、蚕蚀性角膜溃疡B、角膜老年环C、细菌性角膜炎D、角膜软化症E、老年性白内障F、角膜营养不良问题:患者需要进一步完善的检查是( )A、验光B、眼后节相干光断层扫描(OCT)C、荧光素眼底血管造影(FFA)D、角膜共焦显微镜E、眼部B超扫描F、视野检查患者电脑验光:右眼+1.00D,左眼+1.50D。眼部B超扫描:双眼玻璃体混浊。共焦显微镜检查:角膜缘处基质层内可见类脂质沉积。 问题:该患者应明确诊断为( )A、角膜老年环B、老年性白内障C、玻璃体混浊D、角膜炎E、玻璃体后脱离F、角膜变性问题:对该患者的正确治疗方法是( )A、角膜抗炎治疗B、不做特殊治疗C、角膜清创手术D、角膜移植手术E、白内障手术治疗F、人工泪液滴眼
患者,女性,65岁,右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查:Vos 0.01,右眼结膜轻度充血,角膜上皮可见水泡,基质雾状水肿,后弹性层皱褶,下列治疗错误的是( )A.深前板层角膜移植B.配戴软性角膜接触镜C.角膜内皮移植D.穿透性角膜移植E.结膜瓣遮盖术
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎D.树枝状角膜炎E.盘状角膜炎
男,45岁,3天前左眼红眼痛、伴摩擦感。检查:结膜混合充血,角膜中央可见树枝状溃疡灶,角膜水肿。