患者男，57岁，因“乏力、胸痛6个月，发现右胸壁包块2周”来诊。查体：口唇苍白，右侧胸壁第4肋水平锁骨中线偏左触及2cm×2cm包块，质硬，有压痛。门诊胸部X线片：肋骨多发虫蚀状破坏影，广泛骨质疏松，第4前肋局部骨皮质破坏。最可能的诊断是A、肺癌骨转移B、甲状旁腺功能亢进C、腺癌骨转移D、多发性骨髓瘤E、骨结核确定诊断和分期必需的检查除外A、骨髓涂片及活检B、血M蛋白检测C、血生化D、影像学E、局部包块活检不宜应用的药物是A、地塞米松B、对乙酰氨基酚C、帕米膦酸二钠D、沙利度胺E、泼尼松
患者男，57岁，因“乏力、胸痛6个月，发现右胸壁包块2周”来诊。查体：口唇苍白，右侧胸壁第4肋水平锁骨中线偏左触及2cm×2cm包块，质硬，有压痛。门诊胸部X线片：肋骨多发虫蚀状破坏影，广泛骨质疏松，第4前肋局部骨皮质破坏。最可能的诊断是A、肺癌骨转移
B、甲状旁腺功能亢进
C、腺癌骨转移
D、多发性骨髓瘤
E、骨结核
确定诊断和分期必需的检查除外A、骨髓涂片及活检
B、血M蛋白检测
C、血生化
D、影像学
E、局部包块活检
不宜应用的药物是A、地塞米松
B、对乙酰氨基酚
C、帕米膦酸二钠
D、沙利度胺
E、泼尼松
相关考题：
患者女，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁锁骨中线第6肋间隙处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻压痛，有波动感。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑A.胸壁结核伴混合感染B.胸壁皮肤脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.副乳
患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是A、静脉滴注抗生素+镇痛B、胸壁切开，肋骨内固定C、开胸探查D、胸壁包扎固定E、胸腔闭式引流
患者男，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。为明确诊断应采取最基本的措施是A、胸壁肿物穿刺B、胸壁肿物切除C、胸壁肿物活检D、胸壁肿物加压包扎E、以上都不是还应做其他的检查是A、肺灌注显像检查B、纤维支气管镜检查C、胸穿肺活检D、正侧位胸片E、以上都不对
女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑A、胸壁结核伴感染B、皮下脓肿C、肋骨肿瘤D、肋骨骨髓炎E、副乳
患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是 A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸肋间隙变窄D、右胸活动度小E、右肺呼吸音减弱
题干：某男，36岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可触及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。 为明确诊断应采取最基本的措施是A.胸壁肿物穿刺B.胸壁肿物切除C.胸壁肿物活检D.胸壁肿物加压包扎E.以上都不是
患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。 下一步治疗首选A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 GyB、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 GyD、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 GyE、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy
男性，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧第4～8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择A、给氧B、固定胸壁C、肋问神经阻滞及骨折处封闭D、使用呼吸兴奋药E、支气管扩张药
某患者胸部外伤后右侧第3～6肋多处闭合性骨折，此时应采取的紧急处理措施是A.固定胸壁B.穿刺排气减压C.迅速封闭胸壁伤口D.剖胸探查E.抗感染