患者男,73岁,因“咽痛伴乏力、发热1个月余”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:2分;贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面不平,未见明显脓性分泌物,双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质中,活动度差,无压痛。乳酸脱氢酶高于正常值上限。颈部淋巴结活检病理:外周T细胞淋巴瘤,非特异型。全身PET-CT:双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹膜后、腹股沟可见多发高代谢病灶,考虑为淋巴瘤受累;全身骨/骨髓弥漫性代谢增高,可疑淋巴瘤受累。关于患者的进一步处理,不恰当的是A、骨髓穿刺细胞形态学检查B、血生化检查C、外周血常规D、立即全身化学治疗E、骨髓活检病理学检查该患者的诊断为A、外周T细胞淋巴瘤,ⅣB期,国际预后指数(IPI)5分B、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣB期,IPI 4分C、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣA期,IPI 4分D、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣB期,IPI 5分E、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣA期,IPI 5分
患者男,73岁,因“咽痛伴乏力、发热1个月余”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:2分;贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面不平,未见明显脓性分泌物,双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质中,活动度差,无压痛。乳酸脱氢酶高于正常值上限。颈部淋巴结活检病理:外周T细胞淋巴瘤,非特异型。全身PET-CT:双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹膜后、腹股沟可见多发高代谢病灶,考虑为淋巴瘤受累;全身骨/骨髓弥漫性代谢增高,可疑淋巴瘤受累。关于患者的进一步处理,不恰当的是A、骨髓穿刺细胞形态学检查
B、血生化检查
C、外周血常规
D、立即全身化学治疗
E、骨髓活检病理学检查
该患者的诊断为A、外周T细胞淋巴瘤,ⅣB期,国际预后指数(IPI)5分
B、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣB期,IPI 4分
C、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣA期,IPI 4分
D、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣB期,IPI 5分
E、非霍奇金淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤非特异型,ⅣA期,IPI 5分
相关考题:
患者,男,35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院,既往慢性再生障碍性贫血2年。查体:贫血貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗,应首选的血液制品是A、洗涤血小板B、洗涤红细胞C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、去白细胞的红细胞
关于前列腺癌说法错误的是()。 A、1/3的前列腺癌患者合并心血管疾病,20%的前列腺癌患者合并糖尿病B、体能差,近60%的前列腺癌患者东部肿瘤协作组体能评分≥2分(ECOG)C、约38%的前列腺癌患者已经发展到去势抵抗阶段D、超过60%的前列腺癌患者处于疾病早期E、中国晚期前列腺癌的比例远远高于欧美国家
肿瘤患者已不能进行正常的日常活动,但在大多数时间生活可自理,只是偶尔需要人帮助,白天卧床时间不超过50%,其行为状态的Karnosfky和ECOG评分分别为A、Karnosfky评分60分,ECOG评分2分B、Karnosfky评分60分,ECOG评分1分C、Karnosfky评分70分,ECOG评分1分D、Karnosfky评分70分,ECOG评分2分E、Karnosfky评分50分,ECOG评分2分
患者女,36岁,因“上腹不适伴憋气”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:2分,全身皮肤、巩膜黄染,浅表未触及肿大淋巴结。实验室检查:红细胞沉降率30mm/1h,乳酸脱氢酶441U/L,总胆红素及直接胆红素明显升高。骨髓检查:原始淋巴细胞占0.04,余未见异常。胸部CT:纵隔巨大肿物,直径大于10cm。行CT引导下穿刺活检病理,诊断为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,CD20(+)。腹部CT:胃壁增厚,胰头占位,肝占位病变。该患者下一步还必须进行的检查有A、盆腔CT或B型超声B、淋巴结B型超声C、脑脊液检查D、胃镜E、颅脑X线片F、肠镜还应该进行的检查有A、感染筛查B、血常规C、尿常规D、粪常规+隐血E、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)F、血液流变学导致患者国际预后指数(IPI)增高的因素有A、红细胞沉降率大于15mm/1hB、乳酸脱氢酶大于正常C、肿物直径大于10cmD、结外病变大于1个E、分期为Ⅳ期F、ECOG评分大于1分
患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。目前应考虑的疾病为()A单纯泌尿系结石B痛风C肾小管性酸中毒D原发性甲状旁腺功能亢进症E泌尿系结核F特发性高尿钙症
患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为()(不包括当天生理需水量)A500mlB1000mlC3000mlD4000mlE4500ml
患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为(不包括当天生理需水量)()。A500mlB1000mlC3000mlD4000mlE4500ml