患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨, 边界清,表面不平,移动性浊音(-)。接诊后还需要进一步做的检查是A、腹部CTB、腹部B型超声C、血常规D、粪常规E、血生化F、肝炎病毒标志物G、胸部X线片目前考虑的诊断为(提示血常规及肝、肾功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。 腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低 密度影所占据,密度不均,直径约16cm,边界清楚,边缘有散在钙化灶,右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2.5cm。)A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝海绵状血管瘤E、肺癌F、包虫病G、肺脓肿支持包虫病诊断的依据是(提示追问病史,患者年轻时在牧区工作过一段时间,因此高度怀疑包虫病。)A、卡索尼皮内试验B、间接血凝试验C、酶联免疫吸附试验D、血清循环抗原检测E、对流免疫电泳F、肝囊肿穿刺G、肺囊肿穿刺确诊为肝泡型包虫病的依据是(提示ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性,皮内试验 (+),因此支持包虫病的诊断,实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据,右叶局部有囊性感。切除小块组织活检,证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿 吸出黄色混浊液体约500ml,用10%甲醛溶液灌洗 2次后,打开囊腔,为组织坏死液化所致不规则囊肿,无内囊结构,诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除,即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病Ⅱ 级(增殖性)。)A、患者在牧区工作,有误食虫卵的机会B、肝区可触及一包块达右肋缘下6cm,质地如软骨C、腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨 大低密度影所占据,右叶中央为更低密度之液性区D、胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2cmE、ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性F、穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体,为不规 则囊肿,无内囊结构G、术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级(增殖性)患者感染多房棘球绦虫的可能途径是A、接触犬、狐等而直接感染B、误食被虫卵污染的食物C、接触被感染期虫卵或幼虫污染的土壤D、蚊虫叮咬E、误饮用被虫卵污染的水源F、虫卵随风飘扬吸入也有感染的可能性G、犬、狐的皮、毛被污染,与犬、狐接触也可致间接感染多房棘球绦虫最主要的终宿主是A、狐B、犬C、狼D、獾E、猫F、猪人可作为多房棘球绦虫的宿主,属于A、终末宿主B、非适宜中间宿主C、中间宿主D、保虫宿主E、转续宿主F、储存宿主泡球蚴对人体的危害包括A、直接侵蚀B、机械压迫C、毒性损害D、掠夺宿主营养E、变态反应F、吸取宿主血液治疗方法包括A、手术切除病灶B、阿苯达唑,10mg·kg-1·d-1,分2次口服C、放射疗法D、经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法E、支持治疗F、对症治疗G、大剂量糖皮质激素

患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨, 边界清,表面不平,移动性浊音(-)。接诊后还需要进一步做的检查是A、腹部CT

B、腹部B型超声

C、血常规

D、粪常规

E、血生化

F、肝炎病毒标志物

G、胸部X线片

目前考虑的诊断为(提示血常规及肝、肾功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。 腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低 密度影所占据,密度不均,直径约16cm,边界清楚,边缘有散在钙化灶,右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2.5cm。)A、肝癌

B、肝硬化

C、肝脓肿

D、肝海绵状血管瘤

E、肺癌

F、包虫病

G、肺脓肿

支持包虫病诊断的依据是(提示追问病史,患者年轻时在牧区工作过一段时间,因此高度怀疑包虫病。)A、卡索尼皮内试验

B、间接血凝试验

C、酶联免疫吸附试验

D、血清循环抗原检测

E、对流免疫电泳

F、肝囊肿穿刺

G、肺囊肿穿刺

确诊为肝泡型包虫病的依据是(提示ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性,皮内试验 (+),因此支持包虫病的诊断,实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据,右叶局部有囊性感。切除小块组织活检,证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿 吸出黄色混浊液体约500ml,用10%甲醛溶液灌洗 2次后,打开囊腔,为组织坏死液化所致不规则囊肿,无内囊结构,诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除,即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病Ⅱ 级(增殖性)。)A、患者在牧区工作,有误食虫卵的机会

B、肝区可触及一包块达右肋缘下6cm,质地如软骨

C、腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨 大低密度影所占据,右叶中央为更低密度之液性区

D、胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2cm

E、ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性

F、穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体,为不规 则囊肿,无内囊结构

G、术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级(增殖性)

患者感染多房棘球绦虫的可能途径是A、接触犬、狐等而直接感染

B、误食被虫卵污染的食物

C、接触被感染期虫卵或幼虫污染的土壤

D、蚊虫叮咬

E、误饮用被虫卵污染的水源

F、虫卵随风飘扬吸入也有感染的可能性

G、犬、狐的皮、毛被污染,与犬、狐接触也可致间接感染

多房棘球绦虫最主要的终宿主是A、狐

B、犬

C、狼

D、獾

E、猫

F、猪

人可作为多房棘球绦虫的宿主,属于A、终末宿主

B、非适宜中间宿主

C、中间宿主

D、保虫宿主

E、转续宿主

F、储存宿主

泡球蚴对人体的危害包括A、直接侵蚀

B、机械压迫

C、毒性损害

D、掠夺宿主营养

E、变态反应

F、吸取宿主血液

治疗方法包括A、手术切除病灶

B、阿苯达唑,10mg·kg-1·d-1,分2次口服

C、放射疗法

D、经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法

E、支持治疗

F、对症治疗

G、大剂量糖皮质激素


相关考题:

(66~68题共用题干) 患儿,男,4岁。右腰部间断胀痛6个月。无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,双合诊右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。 该患儿最可能的诊断是A.肾盂输尿管连接部狭窄B.肾母细胞瘤C.肾盂积水D.多囊肾E.肾癌

患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大A.肝癌B.右肾癌C.胃癌D.结肠癌E.胰头癌

病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。诊断价值不大的检查A、CTB、B超C、mRID、ERCPE、ECT

患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大A.肝癌B.右肾癌C.胃癌D.结肠癌E.胰头癌F.胆囊癌

患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。接诊后还需要进一步做的检查是()A腹部CTB腹部B型超声C血常规D粪常规E血生化F肝炎病毒标志物G胸部X线片

患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。多房棘球绦虫最主要的终宿主是()A狐B犬C狼D獾E猫F猪

患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。确诊为肝泡型包虫病的依据是()(提示:ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性,皮内试验(+),因此支持包虫病的诊断,实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据,右叶局部有囊性感。切除小块组织活检,证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿吸出黄色混浊液体约500ml,用10%甲醛溶液灌洗2次后,打开囊腔,为组织坏死液化所致不规则囊肿,无内囊结构,诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除,即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病Ⅱ级(增殖性)。)A患者在牧区工作,有误食虫卵的机会B肝区可触及一包块达右肋缘下6cm,质地如软骨C腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据,右叶中央为更低密度之液性区D胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2cmEELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性F穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体,为不规则囊肿,无内囊结构G术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级(增殖性)

患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大()。A肝癌B右肾癌C胃癌D结肠癌E胰头癌F胆囊癌

患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。该患者可能出现的并发症有()。A感染性休克B肝性脑病C水电解质紊乱D上消化道出血E低血糖F肝肾综合征