患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2 cm×2 cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。最适合该患者的诊断及处理是A、慢性纤维空洞型肺结核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌;B、周围性肺癌,外科手术切除C、周围型肺癌,CT引导下径皮穿刺肺活检D、浸润性肺曲菌病,完善血清G试验及GM试验E、WG肉芽肿,完善尿常规,ANCN等最佳治疗方案是(提示 若患者不同意外科手术及有创检查,定期复查胸部CT随诊,至2006年胸部CT见病灶明显增大,并伴肺内多发结节,行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线、二线治疗后疾病均进展,拟行三线治疗。)A、紫杉醇+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)B、多西他赛+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)C、诺维苯+铂类×4,力比泰×4,多西他赛D、VP-16+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)E、紫杉醇+铂类×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva),多西他赛

患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2 cm×2 cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。最适合该患者的诊断及处理是A、慢性纤维空洞型肺结核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌;

B、周围性肺癌,外科手术切除

C、周围型肺癌,CT引导下径皮穿刺肺活检

D、浸润性肺曲菌病,完善血清G试验及GM试验

E、WG肉芽肿,完善尿常规,ANCN等

最佳治疗方案是(提示 若患者不同意外科手术及有创检查,定期复查胸部CT随诊,至2006年胸部CT见病灶明显增大,并伴肺内多发结节,行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线、二线治疗后疾病均进展,拟行三线治疗。)A、紫杉醇+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)

B、多西他赛+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)

C、诺维苯+铂类×4,力比泰×4,多西他赛

D、VP-16+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva)

E、紫杉醇+铂类×4,靶向治疗(IRESSA/Tarceva),多西他赛


相关考题:

男性患者,26岁。反复发作咳嗽、咳痰伴发热3年,胸部CT平扫显示左下叶后基底段近纵隔胸膜处4cm×3cm大小实变病灶,其中有液性密度区,左脊柱旁可在多个层面观察到直径在0.5~0.8cm圆形软组织密度结节,应首先考虑为:( )A、左下叶周围型肺癌,伴淋巴结转移B、左下叶肺脓肿C、左下叶肺结核D、左下叶慢性炎症E、左下叶隔离肺

女性,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为"右下肺结节",常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为-32Hu,应A、诊断为错构瘤B、再行薄层CT扫描C、再行增强CT扫描D、再行螺旋CT扫描E、再行螺旋CT扫描,多层面重组成像(MPR)

患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗。X线胸片示:右上肺4cm大小的球形病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维素条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是A、浸润性肺结核B、结核性胸膜炎C、慢性血行播散型肺结核D、结核球E、慢性纤维空洞性肺结核

男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰中带血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理A、抗结核治疗B、磁共振检查C、高分辨CT(HRCT)检查D、纤维支气管镜检查E、结核杆菌培养

男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应,选择下列哪项处理A.抗结核治疗B.磁共振检查C.高分辨CT(HRCT)检查D.纤维支气管镜检查E.结核杆菌培养

女,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为“右下肺结节”,常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为~32Hu,应A.诊断为错构瘤B.再行薄层CT扫描C.再行增强CT扫描D.再行螺旋CT扫描E.多平面重组成像(MPR)

老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:A.薄壁空洞B.厚壁空洞伴液平C.厚壁空洞伴壁结节D.虫蚀样空洞

男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应,选择下列哪项处理()A抗结核治疗B磁共振检查C高分辨CT(HRCT)检查D纤维支气管镜检查E结核杆菌培养

患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2cm×2cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。最适合该患者的诊断及处理是()。A慢性纤维空洞型肺结核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌;B周围性肺癌,外科手术切除C周围型肺癌,CT引导下径皮穿刺肺活检D浸润性肺曲菌病,完善血清G试验及GM试验EWG肉芽肿,完善尿常规,ANCN等