患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张
患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为
A、浅静脉炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、血栓闭塞性脉管炎
D、下肢深静脉血栓形成
E、下肢静脉曲张
B、动脉硬化性闭塞症
C、血栓闭塞性脉管炎
D、下肢深静脉血栓形成
E、下肢静脉曲张
参考解析
解析：考虑该患者为中央型下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成中央型发生于髂-股静脉部位的血栓形成。
（1）症状：患肢沉重、胀痛或酸痛，可有股三角区疼痛。往往在初期时由于病情轻、症状不明显而未加注意，所以往往被忽略或发现晚。
（2）体征：起病急，全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛；胫前可有压陷痕，患侧浅静脉怒张，可伴发热，肢体皮肤温度可升高。左侧多于右侧。
下肢深静脉血栓形成中央型发生于髂-股静脉部位的血栓形成。
（1）症状：患肢沉重、胀痛或酸痛，可有股三角区疼痛。往往在初期时由于病情轻、症状不明显而未加注意，所以往往被忽略或发现晚。
（2）体征：起病急，全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛；胫前可有压陷痕，患侧浅静脉怒张，可伴发热，肢体皮肤温度可升高。左侧多于右侧。
相关考题：
患者，女，25岁，产后突然发生左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A.浅静脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.血栓闭塞性脉管炎D.下肢深静脉血栓形成E.下肢静脉曲张
患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张
患者，男，40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀，股三角区疼痛。查体：左下肢明显肿胀，皮温升高，左侧股三角区压痛。最可能的诊断是A、髂一股静脉血栓形成B、股静脉血栓形成C、小腿深静脉血栓形成D、全下肢深静脉血栓形成E、血栓闭塞性脉管炎
女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是A、股静脉B、小隐静脉C、腘静脉D、大隐静脉E、髂-股静脉
患者女性,64岁,突发性左下肢疼痛,明显肿胀,股三角区及小腿有明显压痛,并见明显静脉曲张,应诊断为() A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张
131～132 题共用题干：16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及-6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。第 131 题 最可能的诊断是（ ）。
患者，女，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应首先考虑的诊断是( )A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张
某女，64岁。突发性右下肢疼痛，肿胀，股三角及小腿有明显压痛，患肢静脉曲张，皮肤呈暗红色，应诊断为（ ）。A．浅静脉炎B．动脉硬化性闭塞症C．血栓闭塞性脉管炎D．下肢深静脉血栓形成E．下肢静脉曲张
女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A.浅静脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.血栓闭塞性脉管炎D.下肢深静脉血栓形成E.下肢静脉曲张
患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.A、筋膜综合征B、急性下肢深静脉血栓形成C、软组织挫伤D、小腿血肿E、腓肠肌静脉丛血栓形成
患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为（）。A、骨髓炎B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿
一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛，近2个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。诊断为（）A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨巨细胞瘤恶变E、骨软骨瘤恶变
患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是（）。A、胸部X线检查B、淋巴管造影C、头颅CTD、胃肠道钡餐检查E、骨髓穿刺
单选题女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是（）A股静脉B小隐静脉C腘静脉D大隐静脉E髂-股静脉
单选题患者，女，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应首先考虑的诊断是（）。A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张
单选题患者，女，65岁。突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，其诊断应为（ ）。A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张
单选题患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为（）。A骨巨细胞瘤B骨髓炎C骨肉瘤D骨髓瘤E骨囊肿
单选题一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛，近2个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。诊断为（）A骨肉瘤B慢性骨髓炎C骨结核D骨巨细胞瘤恶变E骨软骨瘤恶变
单选题患者，女性，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。初步诊断为（）。A左下肢静脉曲张B左下肢深静脉血栓形成C左下肢急性动脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E腹主动脉瘤
单选题患者女，65岁。突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色。应诊断为（ ）。A浅静脉炎B下肢静脉曲张C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E动脉硬化性闭塞症
单选题某女，64岁。突发性右下肢疼痛、肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，患肢静脉曲张，皮肤呈暗红色，应诊断为（ ）。A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张
单选题患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.A筋膜综合征B急性下肢深静脉血栓形成C软组织挫伤D小腿血肿E腓肠肌静脉丛血栓形成
单选题患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为（）。A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张