桡骨远端骨折处理原则
桡骨远端骨折处理原则
参考解析
解析：1．无移位骨折：可用功能位石膏托或小夹板固定4周。
2．移位型骨折：需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指，使腕部尺偏，并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲，并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位，应用前臂石膏托或小夹板固定4周，10～14日改为中立位4周。
3．复位标准
(1)桡骨茎突低于尺骨茎突1～2cm。
(2)桡骨远端背侧须平坦无骨突起，掌侧弧形凹陷恢复。
(3)手不桡偏，尺骨头轮廓正常，患手指活动良好。
(4)X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。
4．畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者，不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者，可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者，可做Campbell手术，即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。
2．移位型骨折：需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指，使腕部尺偏，并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲，并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位，应用前臂石膏托或小夹板固定4周，10～14日改为中立位4周。
3．复位标准
(1)桡骨茎突低于尺骨茎突1～2cm。
(2)桡骨远端背侧须平坦无骨突起，掌侧弧形凹陷恢复。
(3)手不桡偏，尺骨头轮廓正常，患手指活动良好。
(4)X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。
4．畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者，不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者，可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者，可做Campbell手术，即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。
相关考题：
最正确的诊断和处理是A．左侧桡骨远端伸直型骨折，立即开放复位内固定B．左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即开放复位内固定C．左侧桡骨远端伸直型骨折，立即手法复位外固定D．左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即手法复位外固定E．左侧前臂远端双骨折，立即开放复位内固定
Colles骨折典型的畸形是由于（）A、桡骨远端骨折块向掌侧移位，桡骨短缩B、桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位，桡骨短缩C、桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位D、桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位E、桡骨远端骨折块向掌侧移位，向背侧成角
柯雷氏（Colles）骨折是指（）A、桡骨远端2cm以内的伸展型骨折B、桡骨远端3cm以内的伸展型骨折C、尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位D、桡骨远端2～3cm骨折断端向掌侧成角E、桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角
单选题Colles骨折典型的畸形是由于（）A桡骨远端骨折块向掌侧移位，桡骨短缩B桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位，桡骨短缩C桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位D桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位E桡骨远端骨折块向掌侧移位，向背侧成角
单选题关于Smith骨折最确切的描述是（）A桡骨远端经关节面的骨折B桡骨远端骨折合并腕关节脱位C桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D桡骨远端伸直型骨折E桡骨远端屈曲型骨折