某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。以下均是增强桩冠固位的方法，除了A.尽可能利用牙冠长度B.尽可能多保留残留牙冠组织C.根管口预备成一个小肩台D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E.根管预备成喇叭口状
某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：
残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示
根尖有阴影。
残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。以下均是增强桩冠固位的方法，除了
A.尽可能利用牙冠长度
B.尽可能多保留残留牙冠组织
C.根管口预备成一个小肩台
D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度
E.根管预备成喇叭口状
A.尽可能利用牙冠长度
B.尽可能多保留残留牙冠组织
C.根管口预备成一个小肩台
D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度
E.根管预备成喇叭口状
参考解析
解析：1.活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖周者，根管治疗3天后无尖周症状者，、即可开始桩冠；外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有尖周反应，根管治疗后应至少观察1周；急性化脓性牙髓炎伴有尖周症状或发生牙髓坏死、坏疽，根管治疗后出现尖周反应者，一般需要观察1周以上，待患牙无尖周反应后再做桩冠；有瘘管的患牙，经有效的根管治疗，瘘管一般会愈合。如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后2周再做桩冠。2.长度为根长的2/3～3/4，一般要求根尖部保留3-5mm；宽度应为直径的1/3，上前牙冠桩直径约为1.5～2.5mm，下前牙约为1.1～1.5mm，上下后牙约为1.4～2.7mm。3.尽可能利用牙冠长度和根管的长度，根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度，防止形成喇叭口状；根管口预备成一个小肩台，增加冠的稳定性；用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减小粘固剂的厚度。
相关考题：
男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨（牙合）面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作A.瘘管探诊B.X线片检查C.牙周袋探诊D.瘘管诊断丝X线片E.牙周袋诊断丝X线片
根据材料，回答 137～139 题。男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。第 137 题 该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是A．3天B．1周C．2周D．半年E．3个月
共用题干患儿男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。进行诊断的重要依据是A:疼痛史B:髓腔暴露C:牙龈瘘管D:X线表现E:叩诊松动度
共用题干男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩痛(±)，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖阴影4mm*4mm。如用桩核冠修复该牙，桩的长度和直径分别为A:长度为根长的2/3～3/4，宽度应为直径的1/3B:长度为根长的1/2，宽度应为直径的1/3C:长度为根长的1/3，宽度应为直径的2/3～3/4D:长度为根长的2/3～3/4，宽度应为直径的1/2E:长度为根长的1/2，宽度为直径的2/
共用题干男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩痛(±)，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖阴影4mm*4mm。为增强桩核冠的固位而采取的措施中错误的是A:适当保留残留牙冠组织B:根管不要预备成圆形C:根管口预备成一个小肩台D:用铸造桩增加桩与根管壁的密合度E:根管预备成喇叭口状
某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠A.3天B.1周C.2周D.半年E.3个月
共用题干男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩痛(±)，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖阴影4mm*4mm。该牙经根管治疗后，瘘管长期不愈合，拟采用根尖刮治或根尖切除术，术后开始桩核冠修复的时间是A:3天B:1周C:2周D:半年E:3个月
共用题干患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是A:充填治疗B:塑化治疗C:根管治疗D:根尖手术E:拔除
某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。如用桩冠修复该牙，冠桩的长度和宽度分别为A.长度为根长的2/3～3/4，宽度应为直径的1/3B.长度为根长的1/2，宽度应为直径的1/3C.长度为根长的1/3，宽度应为直径的2/3～3/4D.长度为根长的2/3～3/4，宽度应为直径的1/2E.以上均不是
患者男性，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小疱，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩痛(±)。右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是A.充填治疗B.塑化治疗C.根管治疗D.根尖手术E.拔除
患者男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出；X线片显示根尖有阴影。以下均是增强桩冠固位的方法，除了A.尽可能利用牙冠长度B.尽可能多地保留残留牙冠组织C.根管口预备成一个小肩台D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E.根管预备成喇叭口状
男，32岁，2日来右下后牙痛，不能咬物，半年前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液流出，前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液，X线片见远中根尖周X线透射区部规范，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作A.瘘管探诊B.瘘管诊断丝X线片C.牙周袋诊断丝X线片D.牙周袋探诊E.X线片检查
男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，二年前该牙曾因龋坏而疼痛！未曾治疗。检查：」残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示1.根尖有阴影该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3个月
患者，男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是（）。A、充填治疗B、塑化治疗C、根管治疗D、根尖手术E、拔除
患者，男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）。A、瘘管探诊B、X线片检查C、牙周袋探诊D、瘘管诊断丝x线片E、牙周袋诊断丝X线片
患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）A、瘘管探诊B、X线片检查C、牙周袋探诊D、瘘管诊断丝X线片E、牙周袋诊断丝X线片
患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是（）A、充填治疗B、塑化治疗C、根管治疗D、根尖手术E、拔除
男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙外伤行固定义齿修复，未经根管治疗。检查：11近中邻面探及深龋洞，叩痛（±），唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线检查患牙根管内未见阻射充填物，根尖透射阴影，边界不清楚。右上1诊断为（）A、急性牙髓炎B、牙龈乳头炎C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周炎E、深龋
男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙外伤行固定义齿修复，未经根管治疗。检查：11近中邻面探及深龋洞，叩痛（±），唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线检查患牙根管内未见阻射充填物，根尖透射阴影，边界不清楚。如修复体拆除后发现，继发龋，牙冠大面积缺损，行根管治疗后最佳的修复方案是（）A、嵌体修复B、铸造桩桩核+金属烤瓷冠修复C、部分冠修复D、铸造桩核+铸造金属全冠修复E、充填修复
单选题男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙外伤行固定义齿修复，未经根管治疗。检查：11近中邻面探及深龋洞，叩痛（±），唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线检查患牙根管内未见阻射充填物，根尖透射阴影，边界不清楚。右上1诊断为（）A急性牙髓炎B牙龈乳头炎C慢性牙髓炎D慢性根尖周炎E深龋
单选题男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，二年前该牙曾因龋坏而疼痛！未曾治疗。检查：」残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示1.根尖有阴影以下均是增强桩冠固位的方法，除了（）A尽可能利用牙冠长度B尽可能多保留残留牙冠组织C根管口预备成一个小肩台D用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E根管预备成喇叭口状
问答题患者，女，35岁 。主诉：右下后牙相应根尖部反复肿胀流脓1月 。现病史：患者自1年前发现右下后牙龋坏，曾有进食冷热疼痛和自发性疼痛症状，近半年来患牙没有明显疼痛，但近1个月该牙相应根尖部软组织反复肿胀流脓数次 。检查：右下5牙面深龋露髓，牙冠颜色暗，探诊不敏感，牙周未探及牙周袋 。叩诊不适；患牙颊侧根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道，挤之有脓液溢出；患牙无明显松动，冷热诊无反应 。X线片示：右下5根尖部有一形状不规则、边缘模糊的透射阴影区 。
单选题男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，二年前该牙曾因龋坏而疼痛！未曾治疗。检查：」残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示1.根尖有阴影如用桩冠修复该牙，冠桩的长度和宽度分别为（）A长度为根长的2／3～3／4，宽度应为直径的1／3B长度为根长的1／2，宽度应为直径的1／3C长度为根长的1／3，宽度应为直径的2／3～3／4D长度为根长的2／3～3／4，宽度应为直径的l／2E长度为根长的1／2，宽度为直径的2／3
单选题男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，二年前该牙曾因龋坏而疼痛！未曾治疗。检查：」残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示1.根尖有阴影该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是（）A3天B1周C2周D半年E3个月
单选题男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查： 舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示 根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。 龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。 大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示 根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。 牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 进行诊断的重要依据是（）A 疼痛史B 髓腔暴露C 牙龈瘘管D X线表现E 叩诊松动度
单选题患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）A瘘管探诊BX线片检查C牙周袋探诊D瘘管诊断丝X线片E牙周袋诊断丝X线片
单选题男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙外伤行固定义齿修复，未经根管治疗。检查：11近中邻面探及深龋洞，叩痛（±），唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线检查患牙根管内未见阻射充填物，根尖透射阴影，边界不清楚。此患牙的处理为（）A根管治疗B切除瘘管C调（牙合）D拔除患牙E观察